注
意
啦
!
普陀新年度城乡居民基本医疗保险
参保缴费工作日前已全面启动。
城乡居民基本医疗保险有新变化!
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医保年度今年9月1日开始,普陀城乡医保从学年度调整为自然年度。今年的9月至12月为过渡期,明年1月1日起调整为自然年度。参保居民需将医保过渡年度和医保年度个人参保费用一并缴纳,也就是说有16个月要缴费。
调整筹资标准城乡居民基本医疗保险筹资标准
从年9月1日起调整。
相比原来的筹资标准,新年度城乡居民基本医保个人缴费同比增加30%,*府投入同比增加了40%。调整后,各级财*补助占到筹资标准总额的65%左右。
除调整筹资标准和医保年度外,
新年度参保*策下
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城乡居民大病保险待遇有所提高●一个医保年度内,参保居民个人负担的可报销医疗费用在3.26万元至12万元的部分,报销比例提高5个百分点至60%;
●12万元以上部分报销比例为65%。
同时,患重大疾病使用的18种特殊药品中
11种转入到医保乙类药品目录;
新增价格昂贵的泰瑞沙片等21种特殊药品,
大病保险用药目录扩展到28种。
大病保险特殊用药目录特殊病种范围进一步扩大一些慢性病也被纳入到特殊病种范围之内
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1.恶性肿瘤;2.骨髓增生异常综合征、再生障碍性贫血;
3.血友病;
4.系统性红斑狼疮;
5.重症肌无力;
6.肺结核(含结核性胸膜炎,国家免费治疗费用除外);
7.艾滋病机会感染(国家免费治疗费用除外);
8.器官移植后抗排异治疗;
9.精神分裂症;
10.重症情感性精神病;
11.脑血管意外后遗症、颅脑或脊柱外伤后遗症;
12.颅内或椎管内占位性病变;
13.脑性瘫痪;
14.儿童孤独症;
15.苯丙酮尿症;
16.脏器功能衰竭(心、肺、肾)、肝硬化肝功能失代偿期;
17.心脏疾病(限:先天性心脏病、慢性肺源性心脏病、冠状动脉粥样硬化性心脏病);
18.阿尔茨海默病;
19.帕金森病;
20.戈谢病;
21.运动神经元病(渐冻症);
22.高血压病(合并心、脑、肾、眼、大血管并发症之一者);
23.糖尿病(合并心、肾、眼、神经系统、感染并发症之一者);
24.支气管哮喘;
25.重度慢性阻塞性肺疾病。
门诊报销比例从20%提高到50%,
更多参保患者将因此受益。
当然!还有一个灰常重要的问题?
Q
过渡年度期间医疗待遇咋整?
A
医保过渡年度和医保年度的住院次数、个人累计负担的合规医疗费用可以合并计算,大病特殊用药起付标准只计算一次。
最后!普陀君还是要提醒一下
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新年度城乡居民基本医疗保险
参保缴费工作已全面展开。
社区(村)参保缴费截止时间
为今年9月20日,
在校学生可延迟到9月底。
so~
还没有缴费的小伙伴们赶紧的!
来源:普陀广播电视台
编辑:王雨露、翁超萍
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