11月16日是世界COPD（慢性阻塞性肺疾病）日。日前，钟南山院士呼吁，公众应像重视高血压、冠心病、糖尿病一样重视慢阻肺的早防早治。而慢性支气管炎、慢性咳嗽被称为“0期的慢阻肺”，需要患者引起警惕，建议及早做肺功能检查，必要时配合早期的干预治疗，以延缓慢支、慢咳向慢阻肺发展的进程。
慢阻肺与慢支和肺气肿的关系
慢阻肺：慢阻肺(COPD)是一种具有气流受限特征的可以预防和治疗的疾病，气流受限不完全可逆，呈进行性发展，与肺部对有害气体或有害颗粒的异常炎症反应有关。急性加重和合并症在个体患者影响总体严重度。全球40岁以上发病率已高达9%～10%。
慢性支气管炎：慢性支气管炎或连续2年内每年咳嗽咳痰持续至少3个月，仍然是在临床上和流行病学上有用的一个术语。然而，重要的是要认识到，慢性咳嗽和咳痰（慢性支气管炎）是一个独立的疾病实体，可以在发生气流受限之前或之后出现，可与固定性气流受限的发生和/或加速相关。慢支也可见于肺功能正常的病人。
肺气肿：肺气肿，即肺气体交换表面（肺泡）的破坏，是临床常用的一个病理学术语，描述的只是慢阻肺患者几种结构异常中的一种。
慢阻肺主要包括两种疾病，一个慢性支气管炎，一个是肺气肿，这两种都是常见且很严重的肺部疾病，这两种疾病都会让患者出现气道炎症，导致气道上皮细胞受损，从而减退和丧失肺部功能，表现为呼吸急促和胸闷。如果这两种疾病没能及时治疗，及时控制，导致气流受限，呼吸困难，就会发展到终末期成为慢性阻塞性肺疾病(COPD)。这时已经出现了不可逆的肺部损伤，其肺部功能已严重损害了。
慢支、和肺气肿患者大多数都会发展为慢阻肺（COPD）,三者共同的结局一般都会引发支气管扩张、自发性气胸、慢性呼吸衰竭以及慢性肺源性心脏病。
早期防治
“我们提出了一个从来没有人提过的观念，如果慢阻肺能早期发现，早期干预治疗，这个病有可能治愈。”钟南山表示，虽然这一观点尚需进一步研究论证，但早期发现和早期干预慢阻肺可延缓病情的进展毋庸置疑。他指出，年龄超过40岁，有长期大量吸烟史或者有环境有害物质接触史，并经常咳嗽、咳痰、喘息、胸闷、气短者，很有可能已经患上慢阻肺，医院做肺功能检查。慢性支气管炎、慢性咳嗽继续发展会变成慢阻肺，这部分病人也应早做肺功能检查。“当然，40岁以后，将肺功能检查列入每年的常规体检，是更好的选择。”
慢阻肺需要早期规范化治疗，以减少因为肺部炎症引起的气道和肺部结构的改变，从而预防远期风险，包括心血管、肺癌等并发症的发生。吸入糖皮质激素与支气管扩张剂是目前最有效的治疗方法，另外，慢阻肺患者还应该及早戒烟，坚持日常用药，每年接种流感疫苗，并坚持适当的运动锻炼。据介绍，太极拳因其节奏慢且精神集中的特点，可成为慢阻肺康复治疗的有效手段。
专业诊断方法
慢阻肺的炎症是一种非特异性的炎症反应，与由细菌感染引起的炎症不同，它是进行性发展的，早期症状并不明显，再加上大众对其认知率低，早期漏诊率很高。一般专业的诊断方法包括：入院查体、肺功能检查、痰培养、血气分析、CT、心电图等等。
患者自我管理
戒烟、预防感染、运动、氧疗、腹式呼吸训练、定期体检
改变生活环境
对糖尿病、高血压、冠心病患者，医生通常会建议他们改变生活方式，以控制疾病的进展。慢阻肺却不一样，就算生活方式再好，就算不抽烟，还是会得慢阻肺。钟南山说，中国有39.1%是不抽烟的慢阻肺病人，就是因为环境污染致病，包括在厨房里烧柴草，以及二手烟污染等，后者占到现在室内污染的70%。还有室外污染、大气污染等也会导致慢阻肺的发生。“凡是灰霾天，我们呼吸道门诊的就诊量就会增加5%-10%。”
钟南山指出，要是大气污染不解决，二手烟的问题不解决，COPD就没法解决。所以，不但要呼吁公众不要在公共场所以及室内吸烟，还要注意几个问题：一是产生挥发性有机气体的工厂和汽车尾气要严格把关，二是要促使*府采取严格的措施减少灰霾天。“我希望国家环保部门尽快把PM2.5、一氧化碳和臭氧列入环境污染指标。”据介绍，PM2.5含大量的有*有害物质，能在大气中停留更长时间，且极易富集于肺部深处，是导致黑肺的主要元凶。但至今，PM2.5还没有被纳入我国空气质量标准强制监测指标。
慢性阻塞性肺疾病防治全球倡议提出：
慢性支气管炎、肺气肿等慢性呼吸道症状或为慢阻肺临床表现，应被重视和及早干预
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