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肺心病是慢性支气管炎、肺气肿以及其它肺、胸疾病或肺血管病病变引起肺循环阻力增高，导致肺动脉高压、右心室肥大，最后发生右心室衰竭的一种心脏病。此病急性期紧急而多变，临床上需进行严密的观察与护理。
肺心病急性期的观察需要做到：
1、观察神志的变化。
肺心病患者突然发生性格及神志的变化，往往是脑组织严重缺氧的信号，要立即通知医生做处理，同时要分析是由于气道障碍还是用药不当，针对情况进行综合护理。
2、观察生命体征的变化。
肺心病患者由于长期缺氧及心功能不全，机体可发生一系列的生理变化。如：呼吸频率深浅的改变及节律紊乱，往往是通气障碍和脑组织缺氧的反应；体温升高表示感染；血压下降、体温不升、四肢发冷发绀，要考虑DIC的可能。
3、观察分泌物、排泄物的变化。
痰增加且呈浓性粘稠，说明感染加重；咳出粉红色泡沫则提示肺水肿；柏油样便是消化道出血的结果；尿量增多要及时补充电解质；尿量减少要防止肺水肿和肾衰的发生。
4、观察用药情况的变化。
肺心病急性期的治疗以抗感染为主，必要时应用强心利尿、扩血管抗凝、呼吸兴奋剂，临床护理时要求护理人员要及时准确地执行医嘱，坚持“三查七对”。熟悉药物*副作用，密切观察用药前后患者的各种变化，气管梗阻时禁用呼吸兴奋剂。
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