中国心血管病防治工作在取得初步成效的同时,又面临新的严峻挑战。近日,由国家心血管病中心组织编撰的《中国心血管病报告》概要(以下简称报告)在《中国循环杂志》上发布。从总体上看,中国心血管病患病率及死亡率仍处于上升阶段。心血管病死亡率居首位,高于肿瘤及其他疾病,占居民疾病死亡构成的40%以上,特别是农村近几年来心血管病死亡率持续高于城市。心脑血管病住院总费用也在快速增加,年至今,年均增速远高于国民生产总值增速。显然,防治心血管病刻不容缓。
患病人数仍将快速增长
《报告》显示,随着人口老龄化及城镇化进程的加速,中国心血管病危险因素流行趋势明显,导致心血管病的发病人数持续增加。今后10年间,心血管病患病人数仍将快速增长。目前,心血管病死亡占城乡居民总死亡原因的首位,农村为45.50%,城市为43.16%。心血管病的疾病负担日渐加重,尤其凸显的是农村居民的心血管病死亡率大幅升高。
同时,年心血管病死亡率仍居首位,高于肿瘤及其他疾病。农村心血管病死亡率从年起超过并持续高于城市水平。
相关疾病负担增加
从具体的疾病类型看,~年间,中国脑血管病死亡率呈上升趋势,但城市居民死亡率略有下降,农村居民死亡率上升明显。农村地区脑血管病死亡率高于城市地区。
年,中国城市和农村居民冠心病死亡率继续保持年以来的上升趋势,农村地区冠心病死亡率上升趋势明显,男性冠心病死亡率高于女性。
心力衰竭方面,住院心力衰竭患者的平均年龄呈上升趋势,高血压、冠心病已成为目前中国心力衰竭患者的主要病因,感染是心力衰竭发作最常见的诱因,心力衰竭患者住院病死率为4.1%,较以往明显降低。
肺血管病方面,全球疾病负担研究显示,年中国≥40岁人群肺血管病患病率为7.3%,随着年龄增长患病率逐渐升高。年肺血管病标化死亡率有所下降,但仍相当于年的全球水平。
心律失常和心血管外科的治疗设备使用量和手术量均有所增加,慢性肾脏病方面有将近3成患者合并心血管病,其中冠心病、心力衰竭和脑卒中最为常见。30%的脑血管病患者、25%的缺血性心脏病患者并存外周动脉疾病。
于此同时,自年以来,医院心脑血管病和糖尿病患者的出院人次数不断增加。相应地,心脑血管病住院总费用也在快速增加。
导致心血管病的危险因素有哪些?
高血压:
中国高血压调查(CHS)于~年的调查结果显示,中国成年人有三成左右的人会患有高血压,男性高于女性,患病率随年龄增加而升高。但是,高血压的知晓率、治疗率和控制率也有所进展,女性高血压知晓率、治疗率和控制率均高于男性,城市居民均高于农村居民。
吸烟:
自年以来,中国男性一直属于全球吸烟率最高的人群之一。但是,根据~年标化看,现在吸烟率年均有所下降,幅度为0.08%。
血脂异常:
10年间中国成人血脂异常患病率大幅上升;总体男性高于女性,城市高于农村。
糖尿病:
老年人、城市居民、经济发达地区、超重和肥胖者中糖尿病患病率较高。糖尿病增加了缺血性心脏病、慢性肝病、感染、肝癌、胰腺癌、女性乳腺癌和生殖系统癌症的死亡风险,其中心血管病死亡风险的增加尤为突出且农村高于城市。
除此之外,超重与肥胖、身体活动不足、不合理膳食、大气污染也容易导致人们患心血管病。
心血管病社区防治成效明显
《报告》提到,中国心血管病社区防治工作持续了40多年的探索与实践,社区防治工作由点及面地逐步推广实施,开展以高血压防治为突破口的人群综合干预,中国社区人群防治工作在不断探索中前行并取得明显成效。
以辽宁阜新为例,其社区采用低成本综合干预农村高血压患,以自然村为单位,随机分为生活方式干预组、基本治疗组、综合治疗组,观察高血压综合干预对减少心血管事件的影响。随访至15个月时发现,该地区高血压控制率明显提高,总心血管病发病危险和脑卒中的发病危险均下降超过一半。
金域医学积极参与心血管疾病防治
年9月25日,国家心血管病中心与金域医学双方一同为标准化公共检测服务平台揭牌(点击图片看详细报道)
高血压是影响心脑血管疾病发生最明显的因素之一。中国高血压患病人数约3亿,但知晓率、控制率、达标率依然很低,继发性高血压筛查率更低,基层的筛出率不足1%。更由于认识不够,在基层高血压病与其他心血管病混杂没有得到足够重视,未能实现标准化检测和治疗。
年,国家心血管病中心、原国家卫计委基层高血压管理办公室、国家心血管临床研究中心、中医院等发起成立国家心血管病中心高血压专病医联体,以高血压为切入点,推进专全结合的基层慢病管理模式。
作为行业领先的第三方医检机构,金域医学一直致力于防治心脑血管疾病的工作中。年,金域医学与国家心血管病中心成立高血压专病医联体标准化公共检测服务平台,随着省级和地市级高血压医联体中心的成立,金域医学将利用自身多样的技术检测平台和覆盖全国的服务网络,致力于打造“国家级”的高血压精准检测服务平台,以助力提升基层高血压筛查诊治能力,提高高血压患者控制达标率,助力各级医联体成员机构和*府做好高血压等疾病的慢病管理。
高血压专病医联体公共检测服务平台重点工作
来源
综合《中国心血管病报告》概要、金域医学、《中国循环杂志》
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来源:“金域医学”