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TUhjnbcbe - 2021/7/2 23:52:00
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肺气肿可以说是肺部疾病中最常听到的病名了,呼吸科病房中十个病人有六七个有肺气肿,之所以这个病如此之多,主要是因为吸烟人口太多,纵观所有的致病因素,没有哪一种比吸烟更加侵入人类的生活,对于人影响之频繁,时间之长都是其他致病源无法比拟的,这也是呼吸系统疾病种类演变的重要影响因素。今天我介绍一下肺气肿。

肺气肿时肺的变化

肺气肿是一种缓慢形成的病变,一般从染上不良嗜好到真正形成该病需要十多年甚至三四十年的时间,但一旦形成就没有办法除根。大家都知道,肺是有无数个肺泡连接在支气管上形成的,正常情况下,这些肺泡都有伸缩性,整体上像一个椭圆形的大海绵,当形成肺气肿时,这些肺泡会胀气,收缩性下降,有些肺泡由于过于充气而破裂,几个破裂的肺泡融合在一起就形成了肺大泡,外形上就演变成了肿胀的肺,表面会有因形成肺大泡而导致的泡泡状突起。

肺气肿是怎样导致的

肺气肿虽然肿胀的是肺泡,但事实上直接病变在气道,由于香烟、工业粉尘、化学物质等长期不断的刺激,气道长期有非细菌性炎症,气道壁结构改变,分泌物增多,失去正常的舒张功能,导致气道狭窄,在吸气时由于胸廓的牵拉,气道尚能扩张开,当呼气时,气道失去外力牵拉而塌陷,导致呼吸都困难,但呼气困难程度更重,气堵在肺泡里排不出,最终形成肺气肿。

肺气肿的影响

肺气肿最直接的影响就是呼吸效率下降,肺功能减退,由于呼吸动作的阻力都增大,因此呼吸时程变长,单位时间内吸入肺内的空气量下降,摄入体内的氧气量减少,人体得不到充足的氧气就会被动的加快呼吸,就会产生气喘的现象。人活动耐力下降,原来能爬5层楼,肺气肿后爬到3层就不行了。

肺气肿的并发症

肺气肿本身影响肺功能,而肺气肿的并发症则影响更多,比如气胸可以进一步加重人气喘症状,肺气肿严重时还能导致肺动脉高压,进而影响心脏功能,进一步发展则可以导致体内废气难以排除,引起II型呼吸衰竭,此时的生存预期就急剧下降了。

肺气肿的常规治疗

肺气肿最重要的治疗措施是戒烟,由于肺气肿无法根治,治疗的最高目标是预防其进一步加重,而吸烟可能继续刺激气道导致更加严重的气道阻塞,加重肺气肿,因此戒烟是首要措施。特殊情况下也有的会使用激素

1,激素:(常用沙美特罗、氨茶碱)等慢阻肺、肺气肿患者气道炎症,气道发生水肿,管腔变细,通气受限;加上炎症刺激气道会产生很多粘液长期堵塞本来已经很细的气道,患者换气就更难;

而激素吸入后可以放松气道平滑肌,使得气管扩张,管腔变粗二氧化碳可以排出,缓解胸闷气喘的情况,但是这个算不上治疗,只能说是缓解病情。

2,吸氧:气道堵塞二氧化碳潴留,肺功能下降后吸氧量达不到,很多患者需要使用吸氧机辅助吸氧以维持人体的供氧需求,但是吸氧属于被动灌氧,可以解决缺氧的问题,但是无法解决为何缺氧;另外长期吸氧对肺泡弹性也不好,吸入多少氧气也会产生同等量的二氧化碳导致更多的气体滞留在肺泡中,肺部持续高压,肺功能会不断下降。

人体在吸气的时候,受到胸廓牵引,肺泡扩张,肺部压力变小,外面的空气进入肺部,呼气的时候,胸廓挤压,肺泡挤压,支气管壁收缩,将代谢出来的二氧化碳排出体外。这就是一次呼吸的过程,我们都用过钢笔,在吸墨水的时候,把橡胶皮套挤得越充分,松手之后吸入的墨水越多,同样的挤压的越充分,出去的墨水越多。如果钢笔内管道堵住,或者吧橡皮套换成塑料的,就不能够在吸入或者放出墨水了,所以对于呼吸也是一样,当有一天呼吸出现问题,只有两个原因,要么就是气道不通畅了,要么就是肺泡没弹性了。所以,当出现气喘的时候,你的治疗是否围绕让气道更加通畅,或者让肺泡更加有弹性来进行的,如果不是,那一定是治标不治本的,所以治疗重点,就是排痰,排肺深部痰,还有保持肺功能,并且让肺泡弹性更好。这样才能从根本上解决气喘的问题。

肺气肿本质治疗方式

第一个就是排除肺深部痰液,疏通呼吸道。

第二个就是增强气道纤毛摆动,让纤毛重新摆动起来。抵抗外来的物质入侵,避免炎症。

除了支气管炎之外,像肺气肿,肺心病,支气管扩张病人也是从纤毛倒伏造成的,慢阻肺,肺大泡,肺心病大多是由前期支气管炎发展而来的。

肺笛物理治疗

肺笛美国进口,国家二类医疗器械。其设计原理模仿健康人体肺部的自然黏液清除系统。在健康人的肺中,支气管壁上的纤毛协调以及有节奏地摆动,可以产生16~40Hz的振动,使气管内粘稠的分泌物变得稀释,并运向喉咽部,最终通过咳嗽或者吞咽排出肺部。避免感染,改善肺部环境,是国际现在唯一一款保持肺功能的医疗器械。

适用人群

组成、材质、原理

肺笛制作的材料为美国药典中的第六类医学材料,植入人体也不会排斥的。产品设计经过了8年研发,采用了流体力学和声学等复杂设计原理,在专门的声学实验室中通过志愿者挂满麦克风记录仪探索出这个15-26hz的频率。哨片为高科技含量设计。上面有精准重量梯度设计,保证发出15-26赫兹的精准声波。和肺部纤毛完美共振。排出肺底部的污染物和粘液

身体坐直,双手持肺笛,深吸一口气,嘴巴对着吹嘴像吹蜡烛一样缓缓向笛管内部吹气,哨片拍打会产生16~40Hz低频声波,声波传到肺腔,激发气管壁上的纤毛摆动。

支气管壁上的纤毛协调以及有节奏地摆动,可以产生16~40Hz的振动,使气管内粘稠的分泌物变得稀释,并运向喉咽部,最终通过咳嗽或者吞咽排出肺部。避免感染,改善肺部环境

治疗之前,气道慢性炎症,粘液堵塞,二氧化碳排不出去,氧气进不来,造成咳,喘,憋。治疗之后,气道通畅,氧气可以进来,二氧化碳也可以排出,气道不再堵塞,没有炎症感染,咳,喘,憋症状得以缓解。

气管炎、慢阻肺、肺气肿、肺心病反馈

制氧机盖上了

呼吸舒服了也不喘了

咳嗽减少了喘气通畅了

上三楼没有以前气喘了

米、一公里经历了什么

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