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肺心病的病程长,并发症多,同时还会引起多种并发症。糖尿病就是其中的一种。但由于临床表现不够典型,加之患者缺乏这方面的知识,常常会被忽略,容易被漏诊或错过最佳的治疗时期,不仅使得糖尿病病情加重,还会导致肺心病病情复杂化,影响疗效。因此,患者应对此警惕。
肺心病引起糖尿病发生的原因
1.肺心病发作时的缺氧状态可使胰岛细胞代谢功能降低,引起胰岛素分泌减少,是引起糖尿病发生的主要因素。
2.肺心病继发的红细胞增多,使血液黏稠度增高,引起循环障碍,也可造成胰岛细胞损害而影响糖脂代谢。
3.为了缓解喘息,患者可能长时间服用激素,由此造成外源性皮质醇增多,也会促进血糖升高。
4.肺心病患者多为老年人,本身糖耐量降低,再加之呼吸道感染所引起的机体应激状态,可激发升血糖激素分泌增加而促使血糖增高。
一般情况下,肺心病合并糖尿病的程度较轻,大多数属于轻中度糖尿病,早期加以控制效果良好。如果血糖检测结果为轻度糖尿病,无需服用降糖药,通过加强原发病治疗,配合饮食及运动疗法即可使升高了的血糖降下来。如果已达到中度以上,则要在上述基础上加服降糖药,效果不错。若单纯服用口服降糖药疗效差,可辅用胰岛素注射,以使血糖降至正常范围,而后减量或停用,但口服降糖药需要长期应用。具体的治疗及用药方法应由医生决定,患者则遵医嘱用药。
肺心病治疗的关键是控制消除感染,造成感染的内因主要是正虚不足、菌*侵犯、痰瘀气道、痰热困肺,临床中药验方复方甘草细辛汤充分发挥中医药辨证论治的优势,强调扶正祛邪,清热祛*,化痰逐瘀,其有效药物成分可通过恢复强化肺细胞代谢功能,消除通气功能障碍,解除肺循环阻力,改变缺氧情况,逐步消除咳、喘、呼吸困难等症状。降低血粘,消除肺动脉高压,逆转心衰。
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