甲状腺肿患者
克汀病患儿
个体对碘营养素的需要量随年龄、性别、生理特点、劳动状况等多种情况的变化而不同，即使群体特征一致，由于个体生理机能的差异，需要量也各不相同。碘摄入量超过可耐受最高摄入量（UL）和碘摄入量低于平均需要量（EAR）都可能造成健康危害。尤其对于妊娠妇女、哺乳妇女、婴幼儿等特殊人群，合理的碘营养状况十分关键。我国营养学会推荐碘的参考摄入量见下表。中国居民膳食碘参考摄入量（?/d）
人群
平均需要量（EAR）
推荐摄入量（RNI）
可耐受最高摄入量（UL）
0岁～
-
85（AI）
--
0.5岁～
-
（AI）
--
1岁～
65
90
4岁～
65
90
7岁～
65
90
11岁～
75
14岁～
85
18岁以上成年人
85
孕妇
哺乳妇女
由于甲状腺自身有调节机制，一定时间内如果碘摄入过量，一般不会引起甲状腺功能紊乱，但长期碘摄入过量可导致甲状腺自身调节失衡和功能紊乱，进而导致高碘性甲状腺肿、甲状腺功能减退，还可诱发或促进自身免疫性甲状腺炎的发生和发展。有研究显示妊娠妇女过量碘摄入会增加妊娠晚期患临床甲减的风险，还会损伤胎儿的甲状腺功能，造成新生儿甲减。3、碘的代谢甲状腺是富集碘能力最强的器官，24小时内可富集摄入碘量的15%～45%，在碘缺乏地区，其富集能力更强，可高达80%。正常情况下，人体内约90%的碘通过肾脏从尿中排出；10%左右的碘通过唾液腺、胃腺分泌及胆汁等排泄，最后从粪便排出；剩余的少量碘通过皮肤汗液、毛发及肺呼吸排出。乳汁中也含碘，其量为血浆的2～3倍，母体哺乳会消耗体内较多的碘，通过乳汁排出的碘，对婴儿供碘有重要作用，使母乳喂养的婴儿得到所需的碘。4、易缺碘人群一般而言，女性比男性更容易受到缺碘的影响。一方面，因为女性的生理特点不同于男性，另一方面，女性对碘的需求量大于男性。因此，处于同样缺碘环境，女性的甲状腺肿大率要高于男性。儿童和青春期少年因生长发育较快，对碘的生理需要量大，特别是青春期的女孩表现得更突出，一旦缺碘，她们是最容易出现甲状腺肿的人群。妊娠期碘的需求量增加，如果碘摄入不足，不仅妊娠妇女本身可能出现甲状腺肿和甲状腺功能减退，而且其胎儿受碘缺乏威胁的可能性也显著增加。供稿丨郭玉熹、王安伟、李加国、张海涛（地病科）
审核丨王安伟
终审丨*宁波
编辑丨孙景用
预览时标签不可点收录于话题#个上一篇下一篇