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TUhjnbcbe - 2021/7/25 15:39:00
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近日一位患者张女士(化名)来到县妇保院妇科诊室给医生带来了香香的粽子,飘香的粽子背后是信任更是肯定。

原来一年多前,张女士因妇科疾病住院后顺利出院,她的症状非常明显:痛经、性交痛、月经异常、腹腔内有肿块,同时合并子宫腺肌症,这些严重影响到了她的生活。

妇科团队医生在完善检查后立即给她安排了腹腔镜下探查和手术,手术由游燕主任医师和包晓琴副主任医师完成。术中成功剔除了巨大的卵巢子宫内膜异位囊肿,并将腹腔内所见的内异病灶逐个清除,患者的输卵管黏连严重,肉眼所见判断无生育功能,幸运的是患者已生育两孩,无生育要求。

手术后妇科团队开始进行后续的治疗、包括GnRH-a的应用,术后的跟踪随访复查、后续治疗,专家团队又给她子宫内植入了曼月乐环。现在她已经几乎没有以前的症状,生活质量高了,人也看上去精神了不少。

对于行医多年的妇科医生来说碰到子宫内膜异位症这种疾病是非常常见的,在手术时医生经常会在腹腔镜下见到严重的子宫内膜异位症,盆腔脏器黏连严重,子宫与周边脏器界限完全不清,这些脏器几乎分不清是你还是我,或者你的我的在一起,卵巢上除了原发病灶外的子宫内膜异位病灶到处都是,这种行为就像恶性肿瘤一样会种植疯长。

科普

什么是子宫内膜异位症?

子宫内膜原本是子宫腔的组织,会在激素影响下产生周期性变化,当它剥脱出血时,就形成了月经。而子宫内膜异位症,简单讲就是内膜组织出现在了子宫腔以外的身体部位。出现在卵巢上我们喜欢叫它巧克力囊肿,因为它的囊液就像巧克力。它不仅会出现在临近的卵巢、输卵管、肠道,也会出现在肾、肺、胸膜,甚至大脑和四肢……

为什么会得子宫内膜异位症?

子宫内膜异位症的病因还不是十分清楚,目前认为可能与下列因素有关:

①腹膜和卵巢上皮具有转化成与子宫内膜相似的潜在能力,当遇到某些刺激后就转化成异位的子宫内膜。

②经血流出受阻。破碎的子宫内膜随着经血的倒流进入腹腔或进入子宫肌层并种植在那里。(特别提醒月经期广大男性同胞请关照好你的对象,严禁经期同房!)

③卵巢功能异常。

④不注意经期卫生,经期同房或做人工流产。

⑤遗传因素。子宫内膜异位症具有一定的遗传倾向和家族聚集性,有家族病史的人患此病居多。

患子宫内膜异位症会有什么症状和危害?

1.痛经:痛经一般分为原发性痛经和继发性痛经。如果痛经是初潮之后又出现的,而且一次比一次痛的话,不要光吃止疼片或者发脾气,医院查一下是否是子宫内膜异位症。

子宫内膜异位症引发的痛经,主要是病灶刺激局部组织炎性反应引起,更加可怕的是,子宫内膜异位症病灶本身可以导致子宫肌肉收缩,痛经势必更为显著。

通常,通过妇科体检(三合诊)、盆腔超声、盆腔磁共振、Ca即可做出诊断。

2.月经不调:卵巢上的子宫内膜异位症形成卵巢巧克力囊肿,会影响卵巢功能,导致其发生分泌异常。主要表现为月经过多或周期紊乱,还会进一步影响排卵功能。

3.不孕:病灶“出血”会导致周围发生炎症,接着周围器官就会出现粘连,盆腔的子宫、卵巢、输卵管粘连成团,势必影响怀孕。所以子宫内膜异位症不孕率高达40%,不仅不孕,怀孕后流产概率也会增加。

4.慢性盆腔痛

子宫内膜异位症可引起慢性盆腔疼痛,有时这种疼痛非常剧烈,让人痛不欲生,而且经久不愈,严重影响女性生活质量和身体健康。

5.子宫内膜异位症有恶变可能,但恶变率是极低的哦!

小编温馨提示:

如果您常年遭受不能缓解的明显痛经,或存在不孕、性交不适,以及有与月经周期相关的其他症状,就要及时就医;如果您身边女性有类似症状,也请记得提醒她!育龄妇女也要记得定期妇科检查哦!

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