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TUhjnbcbe - 2021/8/1 2:43:00
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问题一:什么是阻塞性肺气肿?

阻塞性肺气肿是指肺部终末细支气管远端气道弹性减退、肺泡损伤等导致的持续异常含气量过多和肺容积增大,可同时伴有肺泡和细支气管破坏的病理状态。肺气肿和慢性支气管炎是慢性阻塞性肺疾病的两种表现特征,多数慢阻肺患者两者并存。发病早期可无症状,之后可出现劳力性气促、咳嗽、咳痰,可通过药物、手术等方法治疗。

问题二:阻塞性肺气肿的原因是什么?

阻塞性肺气肿的病因和很多因素有关,如吸烟与室内外污染、免疫功能紊乱、气道高反应性、自主神经功能失调、年龄增大等。阻塞性肺气肿好发于吸烟者、接触粉尘及化学物质者、免疫功能紊乱者,病*感染、空气污染等因素容易诱发。

问题三:阻塞性肺气肿怎么治疗?

阻塞性肺气肿的患者需要长期持续治疗,目的主要是改善呼吸功能、缓解或控制症状,可以通过一般治疗、急症治疗等办法来缓解病情。

(1)一般治疗:戒烟及脱离环境污染

戒烟是有吸烟史的阻塞性肺气肿患者的重要干预措施,家人也应戒烟,避免在二手烟环境中停留。

吸氧

对于严重低氧血症的患者,可给予长期家庭氧疗,可明显改善肺气肿患者的生活质量,提高生存率,提倡低流量、鼻导管吸氧。

(2)急症治疗:

急性加重者,有严重喘息症状时可给予较大剂量支气管扩张剂雾化吸入治疗。

病人发生低氧血症时可用鼻导管进行低流量吸氧,吸入的氧浓度为28%~30%,应避免吸入氧浓度过高引起二氧化碳潴留。

当病人呼吸困难加重,咳嗽伴痰量增加、有脓性痰时,应根据病人所在地常见病原菌及其药物敏感情况积极选用抗生素治疗。

对于并发较严重呼吸衰竭的病人可考虑使用机械通气治疗。

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