从武汉爆发新冠肺炎疫情以来,已经一年之久,对于湖北人来说,疫情已经结束,所有病人已经康复出院,取得了喜悦的胜利,但是新冠肺炎康复就康复了吗?也许有些后遗症会伴随病人很久很久……
《柳叶刀》:超七成新冠肺炎病人出院后,后遗症依旧明显1月9日,国际医学期刊《柳叶刀》发布了医院呼吸与危重症医学科曹彬、医院张定宇和国家呼吸医学中心以及中国医学科学院病原生物学研究所王建伟共同的一项研究。
该文章中表示,医院康复出院的例新冠肺炎病人进行中位数天的定期随访,并且对他们进行相关的体能测试以及肺功能评估。
他们发现,有63%新冠肺炎病人出院后还会出现疲劳或肌肉无力和睡眠困难,这也是新冠肺炎最常见的后遗症;23%病人患上了焦虑或抑郁。其中完成肺功能检查名病人出现最严重后遗症,表现为肺功能下降,13%的病人出现了肾功能异常的情况。因此最终他们得出结论,在康复出院的新冠肺炎病人中,3/4的病人存在至少一种症状的后遗症。
为什么中医治疗新冠肺炎能取得重大成果?在治疗新冠肺炎的过程中,我国传统医学——中医在抗疫当中取得了很大的成就,特别是在早期或者症状轻微的病人身上。在相关的专家看来,中医治疗不仅仅着眼于疾病的表面,而是从综合的角度调动身体的抗病能力,而我们知道新冠肺炎是自限性疾病,所以中医在治理新冠肺炎期间能取得比较好的疗效。
除此之外,中医在改善临床症状,同时减少并发症方面,有独到的效果。新冠肺炎病人的初期状态下,使用中药可以将病情始终控制在轻症的状态。
如果病人的症状进一步发展,采取中西医结合的模式,能够有效降低死亡率。如果是在病人恢复的阶段,采取中医的治疗方式,能够有效帮助病人化痰,而且在益气和养阴的层面,也能让脾胃得到更好的恢复。病人整体的情况得以改善。
中医的主要特点是扶助正气,维护了免疫功能,进一步也提高了身体的抗病能力,而且随着机体内在的逐步恢复平衡,病理的伤害也能得到有效的修复。
新冠病*变异,接种疫苗还有必要吗?接种疫苗需要注意些什么?
对于新冠肺炎疫情而言,综合性的治疗同时,疫苗的主动预防则是更重要的武器。目前,我国自年12月15日以来,疫苗接种已经达到了多万剂/次。
病*虽然已经出现了变异,但是国家卫生健康委副主任、国务院联防联控机制科研攻关组疫苗研发专班负责人曾益新表示,目前的情况是,病*的变异不会影响到疫苗现有的防护作用。除此之外他表示目前病*的变异还处于正常的范围内。
因此对大众而言,需要注意的问题,就是严格按照接种的要求来进行。
中国疾病预防控制中心免疫规划首席专家王华庆也表示,大众接种的时候,首先要将自己身体的全部状况,比如是否患有疾病,是否有过敏史等情况如实告诉医生,这样有助于医生对个体进行综合的接种研判。
其次在接种之后,病人一定要在现场留观半个小时。因为严重的过敏反应都出现在30分钟之内,如果出现严重的情况,能够及时地进行治疗。对于个体接种后局部反应出现得疼、肿、痒等情况,一般不需要进行处理。如果是全身性的发热和乏力,症状不明显的,同样也是一过性的,不需要特殊处理。
综合而言,在接种之前如实报告自己的身体状况,听从医生的安排,注意接种后的留观,则能够保证接种安全。
延伸阅读
新冠后遗症大量涌现:揭开残酷真相…...人类对于这场肆虐全球的瘟疫束手无策,病*至今仍在各国传播和蔓延。
而那些在这场浩劫中幸存下来的人们,依然在病痛中挣扎。
据报道,在疫情重灾区的欧美国家,越来越多的“康复”病患出现了后遗症...1.对肺部的损害
最近,意大利的很多新冠肺炎“康复”患者,出现了身体不适的情况。这些患者在治愈后仍伴有咳嗽、易疲劳等后遗症状,部分人回到工作岗位后,由于呼吸急促和肌肉酸痛,甚至连短距离的散步都无法进行!
意大利足球巨星马尔蒂尼表示,虽然自己已经从轻症感染中恢复,但却留下了后遗症。“我今天试着去健身房进行一些训练,但是才过了短短的10分钟的时间,我就坚持不住了。”
而类似的情况,也在香港也出现了。
(图片来源:AFP)
医院传染病中心曾对首批10名出院病人进行了跟踪,结果发现有3名康复者肺部功能受损两至三成。
后遗症主要表现为步速较快时会气促,无法正常做运动,甚至不能做回以往的工作!
医院感染疾病科主任王贵强指出,肺部严重感染会发展为肺纤维化,一部分重症患者治愈后会出现肺纤维,影响日常生活,发展到晚期只能肺移植。
而且目前对于肺纤维化,还没有特效药,病情是不可逆转的。
2.对肝肾的损害
除了对肺部的损害之外,有越来越多的证据指出,新冠病*也会给感染者的肝肾留下后遗症。
美国传奇说唱歌手Scarface在感染后,身体逐渐恢复,症状都已消失,唯独肾衰竭的情况在不断恶化。
目前,他正在接受透析治疗,但是专家表示,肾脏损伤的恢复恐怕遥遥无期。
几个月前,就已经有研究指出,新冠感染者普遍存在肾脏损害的情况。
这份名为《CautiononKidneyDysfunctionsof-nCoVPatients》的论文,研究了59名来源于武汉、*石和重庆的59例感染患者病例。
结果发现,63%的患者表现出肾功能不全的症状,CT扫描显示%的患者肾脏影像学异常。
(图片来源:Medrxiv)
英国和加拿大的专家们也发现,接受重症监护的新冠患者中,有8%-12%出现了肝或肾衰竭,需要依靠常年的透析治疗才能生存。
中国医学科学院基础医学研究所副所长*波表示,感染者的肝肾受损可能是由于肺部功能障碍导致。
“呼吸功能出现障碍时,氧气交换受阻,其它脏器会处于乏氧状态,而对氧特别敏感的肾脏往往会发生严重的功能性损伤。”
3.对大脑的损害
除了肺、肝和肾之外,还有研究发现,很多康复的患者出现非常严重的中枢神经后遗症。
华中科技大学对新冠肺炎住院患者的神经系统研究显示,名患者中,超过三成的病患出现神经系统症状,具体表现为三类:一是中枢神经系统症状如头痛、头晕、意识障碍、急性脑血管疾病、癫痫等;
二是周围神经系统症状如味觉减退、嗅觉减退、食欲减退、神经痛等;
三是骨骼肌损伤。几月前,一位56岁新冠患者被证实脑脊液中存在新冠病*,临床诊断为病*性脑炎,患者中枢神经系统受病*侵袭。
这一情况虽然罕见,但在全球范围内曾出现多次。
(图片来源:NHK)
根据NHK的报道,日本山梨县一位24岁的独居男子,感染新冠病*后出现高烧,同时伴有头痛及四肢乏力。
几天后男子在家中昏迷,送医抢救后被确诊,同时伴有脑膜炎,脑髓液的PCR检测呈阳性。
专家表示,此次脑膜炎是由新冠肺炎引发的可能性非常大。
男子醒来后,发现自己近1、2年的记忆竟然都丢失了!
主治医生森口武史表示,这是一起新冠肺炎病*会侵入中枢神经的重要例子。
(图片来源:ANN)
而至于患者为什么会丧失记忆,专家认为这是因为患者大脑内负责记忆的部分受损,从而导致丧失记忆等后遗症。
根据病理组织的观察结果,许多感染者的大脑部分都发生了病理改变:脑组织充血、水肿,部分神经元变性。
还有不少无症状的感染者出现血栓进入脑血管的情况,最终引发中风。4.对心脏的损害
新冠病*对患者心脏造成的损害也不容易忽视。
一位来自伦敦东部的48岁的患者透露,新冠肺炎给她留下了严重的心脏损伤:
“治愈后的九周里我一直感觉很冷,后来医生告诉我,我患上了充血性心肌病(心脏功能减弱、心腔扩大、心脏不能充分泵血),可能一辈子都这样了,大部分人会慢慢好转,但有些人可能要安装起搏器,甚至需要心脏移植。”
卑诗大学医药学教授JamesRussell博士和其他几名研究人员发现,以名新冠肺炎患者为样本的调查中,过半的重症患者出现了心脏损伤,甚至引发死亡。
Russell博士说,进过ICU、尤其是被上过呼吸机的新冠患者,并发症会更加严重。他们将来很可能肺部、大脑、心脏、肌肉会出现问题。
“辅助呼吸是一把双刃剑。”
“黑脸医生”胡卫锋,也在使用辅助呼吸设备后出现脑出血症状,最后还是抢救无效离世。
他的主治医生指出,“上ECMO是九死一生的事。”,而不幸的是他没逃过此劫,刚刚宣告离世。,实在令人痛心!
(疼痛克星金刚町,点击下面图片)
有人可能会问,病人都治愈了,为什么还会有后遗症?
其实从医学的角度来讲,评估一个疾病治愈后是否会产生后遗症,一般要在疾病痊愈后6个月以上才能开始。
因为人的身体具有一定的自我修复性,很多时候疾病导致的身体器官受损,在危险因素消除后,身体能进行自我修复,进而恢复正常而不产生任何后遗症。
但是按照这个标准来评估新冠肺炎的话,时间上就不够充分,毕竟从爆发至今还不到半年。
再加上人类对新冠病*还在一个逐渐认识的过程中,意料之外的后遗症也在情理之中。
最后:
应对这种新型病*,治愈并不等于大功告成,会不会遗留严重并发症还需要时间来验证。
人类与病*的这场较量,还远远没有结束......
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