病例汇报
患者，33岁，男性，勤杂工。
因呼吸急促入院。
患者无发热、创伤。自觉缺氧，需要吸氧3升/分。
既往史：
滥用烟草，过去15年每天一包。过去10年断断续续滥用大麻。
实验室检查：
全血计数，基本代谢功能，心脏酶，脑钠肽和心电图：正常。
吸氧3升/分，动脉血气分析，pH值为7.47，pO2为,pCO2为38。
心电图：正常。
X线胸片：两侧均有大面积大疱性病变，右侧气胸(图)。
放置一个胸腔管，但胸部X光片保持不变，仍如上图。
误诊为气胸！
胸部CT：巨大大疱性肺气肿(giantbullousemphysema，GBE)(图)。
α1抗胰蛋白酶检测：阴性。尿*理学：阴性。患者于3天后出院，按计划完成肺功能测试和门诊肺功能康复，择期摘除肺大疱。最后诊断：特发性大疱性肺气肿（IdiopathicBullousEmphysema）/肺消失综合(VanishingLungSyndrome，VLS)肺消失综合征影像定义Roberts等所定义的肺消失综合征的影像学标准，包括在一个或两个上叶中存在巨大的大疱，至少占据单侧胸腔的1/3，并压迫正常肺实质周围。再看一个病例AandB,65-year-oldfemalepatientwithvanishinglungsyndrome.CTchestaxialview(A)showsextensivebullousdiseaseinvolvingrightlungwithcentral