1、诊断癫痫的主要依据是
A.体格检查B.头颅X线片C.脑CT、MRID.脑脊液检查E.病史和脑电图向下滑动查看参考答案↓↓↓↓↓↓↓E
癫痫患者由于反复发作，且症状重复，病史往往非常典型，同时脑电图可见特异性异常放电改变，因此病史和脑电图是诊断癫痫的主要依据。
2、以下哪项不能申请执业护士注册A.注册本人患有乙肝B.具有完全民事行为能力C.专业学历D.注册本人患有色弱E.通过护士执业资格考试向下滑动查看参考答案↓↓↓↓↓↓↓D符合护士执业注册管理办法规定的健康标准：
(1)无精神病史。
(2)无色盲、色弱、双耳听力障碍。
(3)无影响履行护理职责的疾病、残疾或者功能障碍。
3、颈外静脉输液的最佳穿刺点在A.下颌角与锁骨上缘中点连线下1/3处B.下颌角与锁骨下缘中点连线下1/3处C.下颌角与锁骨下缘中点连线上1/3处D.下颌角与锁骨上缘中点连线上1/3处E.下颌角与锁骨上缘中点连线中1/3处向下滑动查看参考答案↓↓↓↓↓↓↓D颈外静脉的穿刺点为颈外静脉外侧缘，下颌角和锁骨上缘中点连线上1/3处。因此，D选项为正确答案。
4、患者，男性，35岁，患糖尿病，尿糖(+++)，医嘱：普通胰岛素(规格为10ml，U)，12U，H。护士应抽取的药液体积是A.0.1mlB.0.2mlC.0.3mlD.0.4mlE.0.5ml向下滑动查看参考答案↓↓↓↓↓↓↓C胰岛素规格为10ml、U，则0.1ml为4U为医嘱给予12U，因此应该抽取药液0.3ml。
5、下列不属于心脏传导系统的是A.窦房结B.房室结C.冠状窦D.希氏束E.结间束
向下滑动查看参考答案↓↓↓↓↓↓↓C心脏的传导系统包括窦房结、房室结、房室束、左右房室束分支以及分布到心室乳头肌和心室壁的许多细支。
6、题干：八-慢性肺源性心脏病患者肺、心功能失代偿期最突出的表现是A、呼吸困难加重，夜间更甚B、疲倦乏力，头晕心悸C、贫血D、多食、多饮E、多尿
向下滑动查看参考答案↓↓↓↓↓↓↓答案：A
解析：肺、心功能失代偿期出现呼吸衰竭和右心衰竭。呼吸衰竭最典型的表现是呼吸困难加重，夜间更甚（A对）；右心衰竭则表现为心悸、气促加重，乏力、食欲下降（D错）、上腹胀痛、恶心、少尿（E错）；疲倦乏力、头晕心悸是肺、心功能代偿期的表现（B错）；肺源性心脏病的病人一般不会有明显的贫血症状（C错）。
7、题干：患者女性，56岁，既往有肺心病史10年，近2日来感头痛、恶心、烦躁，BP/95mmHg、心率次/分，护士对其护理措施最主要的是A、呼吸兴奋剂应用B、改善通气、氧疗C、合理休息D、合理饮食E、安定静注
向下滑动查看参考答案↓↓↓↓↓↓↓答案：B
解析：由题干可知，患者有明显的缺氧症状，烦躁不安，血压升高，心率加快，故患者现在首要的护理问题是气体交换受损：与低氧血症、CO2潴留、肺血管阻力增高有关，针对此护理问题主要的护理措施是吸氧，改善通气状况（B对）；肺心病患者需遵医嘱应用呼吸兴奋剂，并观察药物的疗效和不良反应，病人烦躁不安时，应警惕呼吸衰竭、电解质紊乱等情况发生，切勿随意使用安眠、镇静剂，以免诱发或加重肺性脑病；此措施不属于首要措施（AE错）；护士帮助患者改善睡眠，首先要保持安静、舒适的环境，避免强烈光线刺激和噪声，睡前不要运动，保持全身肌肉放松，进行缓慢深呼吸，温水洗脚、温水浴或背部按摩等方法，促进睡眠，保证休息有助于症状缓解，但不属于首要护理措施（C错）；合理饮食，改善营养状况，应摄入高蛋白、高维生素、易消化、清淡饮食，少食多餐，进食前后漱口，保持口腔清洁，促进食欲，防止便秘、腹胀而加重呼吸困难，避免含糖高的饮食，以免引起痰液黏稠，必要时静脉补充维生素、脂肪乳剂、复方氨基酸、新鲜血或白蛋白等药物，表述无误但不属于首要护理措施（D错）。
8、题干：对开放性损伤进行清创术的时限，一般不得超过伤后的A、1~2hB、3~5hC、6~8hD、9~10hE、11~16h
向下滑动查看参考答案↓↓↓↓↓↓↓答案：C
解析：清创术是指用外科手术的方法，清除开放性伤口内的异物，切除坏死、失活甚至严重污染的组织，缝合伤口使之尽量减少污染、甚至变成清洁伤口、达到一期愈合有助于受伤部位形态和功能恢复的一种手段，临床进行清创的时间一般选择在受伤后6-8小时内，时间过长一般开放性伤口均视为感染伤口（C对ABDE错）。
9、题干：女性，65岁，慢性支气管炎10年，当晚出现呼吸急促，面色紫绀，急诊入院，诊断为肺源性心脏病。急测血氧分压6.0kPa(45mmHg)，病人精神十分紧张，此时最有效的护理措施是A、有针对性地进行心理护理B、稳定病人情绪C、调节室内温湿度D、进行体位引流E、氧气吸入
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答案：E
解析：经鼻导管持续低流量吸氧，氧浓度一般在25%～30%，氧流量1～2L/min，必要时可通过面罩或呼吸机给氧，吸入的氧必须湿化。该患者出现呼吸急促，面色紫绀的症状，氧分压45mmHg表现为缺氧。护士应当及时给予氧气吸入，以纠正缺氧状况（E对）。
10、题干：八-肺源性心脏病肺动脉高压形成的最主要因素是A、缺氧B、血容量增加C、血液黏稠度增加D、继发性红细胞增多E、肺部毛细血管微小栓子形成
向下滑动查看参考答案↓↓↓↓↓↓↓答案：A
解析：引起肺动脉高压的因素有很多，其中缺氧可使肺组织中的血管活性物质的含量发生变化，使血管收缩。缺氧还可直接使肺血管平滑肌细胞膜对钙离子的通透性增加，使肺血管平滑肌收缩，从而增加肺血管阻力，致肺动脉压增高，右心室后负荷增加，肺源性心脏病形成。慢性缺氧产生继发性红细胞增多，血液黏稠度增加，血流阻力随之增高。另一方面，缺氧可使醛固酮分泌增加，并使肾动脉收缩，肾血流量减少，导致水钠潴留，血容量增多。血液黏稠度增加和血容量增多，可使肺动脉压进一步升高。综上所述，缺氧作为肺血管阻力增加的功能性因素是形成肺动脉高压的最重要因素（A对BCD错）。肺部毛细血管微小栓子形成是非血管阻力增加的解剖学因素，部分慢性肺源性心脏病急性发作期病人可存在肺微小动脉原位血栓形成，引起血管阻力增加，加重肺动脉高压。但其在肺源性心脏病肺动脉高压的发病机制中，不如缺氧重要（E错）。
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