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TUhjnbcbe - 2021/8/14 21:49:00
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发热咳嗽20多天,没想到竟得了罕见病——Q热。患者张明(化名)因此可遭了不少罪。发冷、发热、头疼、气短,浑身没一点力气……几天前受过凉的张明还以为自己是感冒了。想着感冒也不是啥大问题,张明就自己在家服药治病。头孢克肟吃了4天,阿奇霉素吃了2天,但症状并没有效缓解,发热还是发热,头疼还是头疼。无奈,张医院,就诊于该院呼吸与危重症医学科。经过胸部CT检查,报告显示张明胸部有明显阴影。发烧、头疼、胸部有阴影,依照通常经验来看,这是典型的肺炎的症状,于是张明以“肺炎”为由住院展开治疗。而张明的这个“肺炎”好像有点顽固。入院20多天,经过了一系列严格系统的治疗,张明发热、头疼的症状还是没有太大改善。主医院呼吸与危重症医学科的副主任医师田红*很是纳闷,患者37岁,非常年轻,就仅仅一个肺炎,这么多天还不能痊愈?到底是哪里出了问题?为了彻底查出病因,田红*决定为患者做气管镜检查并行宏基因检测。宏基因检测又叫宏基因组病原体检测,该检测是对感染标本直接进行高通量测序,通过专门的病原数据库比对,获得疑似致病微生物的种属信息,并提供能够指导临床治疗的分析报告,可以为疑难重症感染病例提供快速精准诊断依据。检查结果令人惊讶。气管镜灌洗液、血液检测均提示——Q热。这个Q热,可是个罕见病。在国际上,Q热一直被认为是一种罕见的区域性疾病。是由伯纳特立克次体(一种病原体)引起的急性自然疫源性疾病。此病人畜共患,于年在澳大利亚被首次描述。该病的潜伏期一般为14~39天,平均为20天。患有此病的患者一般都发病比较快,明显的特征是高热且持续两周左右,体温常在2~3天内升高至39~40℃,主要波及小血管及心、肝、肺、肾等器官。田红*做了20多年医生,还从未接诊过这个病。本着对患者高度负责的职业精神和钻研应对疑难病症的专业素养,田医院专家对张明进行了远程会诊。经过两地的共同诊断,医院专家也高度认可Q热才是张明真正的病因。确诊Q热后,经过对症治疗,张明症状很快就得到极大改善。“原以为自己得了什么大病,治不好了,家里人都准备上北京去给我瞧病了,这下终于可以安心了!医院,感谢田大夫!”张明喜不自胜。欣喜之外,张明心里还有不解,Q热这么罕见的病,怎么就找上了他?“这和你患有先天性心脏病有关,先天性心脏病是Q热的易患因素。”田红*向张明解释。田红*表示,Q热是临床中很难遇到的一种疾病。以张明的临床表现,医生通常都会诊断为肺炎,按照肺炎展开治疗。无法对症治疗会导致病情得不到有效缓解,持续的病痛会给患者身体和精神上造成非常大的压力,对于主治医生来说也面临着不小的挑战。“如果这样下去救治停滞不前,医生就会建医院,比如医院进行进一步诊治,这样便会为患者增加不小的负担。”田红*说。虽然是第一次接诊这样的病例,医院先进的检测设备,医院及时有效的医疗业务交流,田红*与北京专家共同远程会诊,最终确诊病因,让包头患者在家门口就治好了这个罕见病。“作为医生,我希望自己的患者不用东奔西跑就能治好病。此次确诊Q热,为临床研究治疗Q热提供了经验,更为我们诊断发热患者确诊提供一个新思路。”田红*说。*河云APP好看好用好礼积分兑换今日礼品:妙洁小号保鲜袋、得力24色水溶性彩色铅笔

(记者:吴莎)

(责任编辑:老纳)

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