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TUhjnbcbe - 2021/8/18 2:17:00

“医生,快点来救救他,他严重过敏了!”7月8日下午,一位全身皮肤发红的男子在朋友的搀扶医院急诊医学科。

只见该男子全身长满了像风团一样的皮疹,又红又肿,面部都变了形。

过敏的男子是40岁的林先生(化名)。既往有着肾结石病史的他这天结石病发作,腰腹部剧烈的疼痛让他难以忍受。于是他请朋友给他买来止痛药服下。

服药后没过多久,疼痛明显好转,可是皮肤却开始发红瘙痒,不一会儿就长出了一个个像风团一样又红又肿的皮疹。

皮疹迅速从四肢蔓延至全身,眼眶和口唇都肿得变了形,连眼睛都睁不开。

“糟糕,我这是过敏了!”之前有皮疹等过敏反应的林先生意识到不对劲,又赶紧服下了抗过敏药物。

可两个小时过去了,瘙痒难耐的皮疹不仅没有消退,还在继续蔓延,并伴有头晕、心慌和喉头不适感。

林先生只医院就诊。

接诊的护士在简单询问病史后立马将林先生安置在了抢救室,急测血压偏低,心率达到了次/分。

急诊医学科主任李国*判断林先生为口服止痛药导致的过敏性休克,于是立即组织急救团队为林先生开展抢救,给予高流量吸氧、药物抗过敏抗休克处理,快速补液扩容等对症支持治疗。

经过积极有效的抢救治疗,林先生的生命体征逐渐平稳,皮疹基本消退,瘙痒感和头晕心悸等异常情况消失,转危为安。

日常生活中常见的止痛药怎么会引起如此严重的过敏反应呢?

李国*解释,在服用、涂抹或注射药物后引发身体出现皮肤潮红、发痒、心悸、皮疹、呼吸困难等过敏症状,即为药物过敏。

任何人或任何药物都有可能引发药物过敏,难以预期。患者出现过敏现象的主要原因与他所服用的药物和本身的体质有关,过敏体质人群更容易发生药物过敏反应。

由于过敏的临床表现轻重不一,容易被人忽视。很多人在出现皮肤潮红、发痒等过敏症状时并没有引起重视,及时进行有效治疗,殊不知严重的过敏反应如意识障碍、过敏性休克、喉头水肿等甚至可危及生命,因此,及时发现和治疗是处理过敏反应的关键。

李国*提醒,市民朋友在用药期间若出现不明原因的发热、皮疹,或突然发生胸闷、心慌、头晕、出冷汗、恶心、呕吐等症状时,要考虑药物过敏的可能,首先应立即停用正在服用的药物,其次携带正在服用的药物或医院对症治疗,切莫错失治疗时机,以防止严重不良药物过敏反应的发生。

想要预防药物过敏,在用药之前就要格外注意:服用正规厂家生产的药品,而非来路不明、推荐馈赠或宣称神奇疗效的产品;

有过敏史的人群要牢记自己的过敏史,每次就诊时都要主动将其告知医生,以免再次误用;

服药前仔细阅读药品说明书,了解其特点和不良反应情况,使用中注意观察是否有可疑反应,如有可疑反应,立即停药处理;

要特别注意避免发生药物交叉过敏,如对青霉素过敏的患者,可能对头孢菌素类药物也会过敏。

专家简介

李国*

急诊医学科主任主任医师

毕业于中南大学湘雅医学院。现任湖南省医学会肺血管分会委员、湖南省中西医结合学会急诊专业委员会委员、湖南省医学会灾害医学专业委员会委员、长沙市医学会急诊专业委员会委员、长沙市中西医结合学会急诊专业委员会委员。医院心内科进修及上海铁道大学医学院临床医学高研班脱产学习。在各级各类学术期刊上发表论文10余篇。

擅长冠心病、高血压、心肌病、心律失常等疾病的诊治,对急性心衰、脑血管意外、中*、糖尿病酮症、心脏骤停等危急重症的抢救有丰富的临床经验。

科室简介

急诊医学科成立于年,经过二十多年的风雨历程,现已成为一个场地优化、设备齐全、人员雄厚、技术先进、科研精锐的临床综合性科室。于年率先建立了全省第一家院前急救中心,承担了市内外危重症病人的转送救治以及各种大型突发公共卫生事件的救治任务。目前是长沙市急救中心城南分站,医院急危重症病人的抢救任务,受到社会各界的广泛好评。年获“市级青年文明号”称号,年获“省级青年文明号”称号,目前正在争创“全国青年文明号”。科室位于门诊大楼一楼西侧,占地约平方米,设有内外科诊室、急诊抢救室、注射室、输液室、换药室、治疗室、重症监护室,观察治疗区域留观床23张。科室配有先进的心脏除颤仪、多功能监护仪、呼吸机、全自动洗胃机、心电图机、脉搏血氧饱和度监测仪、心肺复苏机等诊断和抢救设备,确保了病人的生命安全。

急诊科现拥有一个立志于献身急诊医学的稳定、高效工作团队,有工作人员45人。医生共16人,其中主任医师1人,副主任医师4人,主治医师8人,住院医师3人,医生中6人拥有学位。护士共24人,其中副主任护师3人,主管护师8人,护师7人,护士6人。科室近年陆续派遣数十位医护医院进修学习,不定期聘请专家到我院讲课和指导工作。在医院领导的大力支持下,我科医务人员的年龄结构和人员层次安排合理,已形成较好的学术梯队。

我科医护人员具有丰富的临床经验和各种急、危、重症抢救知识,有很好的组织预见能力,对突发意外灾害性事件应付自如。重点开展:1、各种突发事件的处理。2、各种中*的抢救,是我市最早开展血液透析治疗中*的急诊科,包括有机磷中*、亚硝酸盐中*、一氧化碳中*等。3、急性心脑血管病的抢救,包括:缺血性心血管病的早期溶栓治疗和急诊介入治疗。4、各种心衰、呼衰的抢救。5、各种类型的休克、重度颅脑创伤、多发伤、胸椎、腰椎、颈椎损伤的急危重症抢救。

供稿:急诊医学科盛怡

审核:医务科宣传科

整理:宣传科

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