什么是类风湿皮肌炎？
类风湿皮肌炎在生活中特别的多发，具有极其严重的危害性，损害了人们的关节健康，大多数患者的皮损明显，产生了明显的红斑，各位朋友要谨防类风湿性皮肌炎的发生，掌握该病的症状表现，朋友们注意身体的变化，身体发病后需要积极的治疗。类风湿皮肌炎具有较为严重的危害性，特别多的起因诱发了该病的出现，不利于患者的身体健康，发病后皮肤异常，产生了严重的红斑，患者的关节健康受损严重，且会伴有疼痛的症状出现，大家应当提防该病的发生，多了解该病的相关知识，认识一下类风湿皮肌炎是什么病呢，该病的症状表现有哪些呢?类风湿皮肌炎（dermatomyositis，DM）是一组主要累及皮肤和肌肉的自身免疫性疾病，通常包括皮肤和肌肉两方面病变，也可仅累及皮肤或肌肉，一般将仅有肌肉受累的类型称为多发性肌炎。症状主要表现为眼睑紫红色斑、Gottron丘疹和皮肤异色症等。患者可有对称性肌肉无力，常引起举臂抬腿无力、咀嚼困难等。当患者的血清酶增高时，肌酸磷酸肌酶会随之增高，而丙氨酸氨基转移酶以及乳酸脱氢酶也会产生增高的情况，部分患者的尿中肌酸排泄量严重增多，血清当中能够检验出抗JO--1以及PM--1的抗体，长期发病的患者，皮肤以及皮下肌肉细胞的代谢产生了明显的异常，蛋白质代谢严重紊乱，针对这种情况可采用细胞修复的中药进行治疗，患者朋友还要注意多休息，且要调整自己的心态，配合医生朋友的治疗工作。清楚的了解相关的内容后，我们认识到了类风湿皮肌炎的症状是什么了，由此可见该病带来了较多明显的症状，且会影响患者的正常生活，大家要警惕身体的变化，且要多了解上述中的症状表现，该病的发生需要尽早治疗，且要注重患者朋友的护理工作。类风湿皮肌炎的发病原因是什么？
皮肌炎发生过程与人体免疫功能有关，其确切病因目前尚不十分清楚，一般认为可能受遗传因素、感染、恶性肿瘤及药物等因素影响。1、遗传：皮肌炎患者中HLA-B8、HILA-DR3等HLA等位基因出现频率高，故认为在皮肌炎及多发性肌炎发病中可能有遗传倾向的存在，但家族聚集发病现象非常少。、感染：已有许多报道提出病*感染与本病的发生有关，其中包括儿童柯萨奇病*感染、成人EB病*感染等，同时细菌感染和弓形虫感染也可诱发本病。3、恶性肿瘤：皮肌炎患者伴恶性肿瘤的发病率较高，尤其是40岁以上皮肌炎患者可并发肿瘤，肿瘤以鼻咽癌、乳腺癌、卵巢癌、肺癌、胃癌等实体肿瘤为主，也可岀现血液系统肿瘤，肿瘤切除或治愈后可缓解皮肌炎病情。4、药物：某些药物如青霉胺、氯喹、西咪替丁、硫唑嘌呤等有时可诱发皮肌炎。类风湿皮肌炎都有哪些临床症状？
本病多为缓慢起病，少数急性发病。临床表现以皮肤和肌肉病变为主，患者可有多种类型皮肤，并常见对称性的四肢无力，但皮损严重程度和肌肉病变严重程度可不平行。
1、皮肤损害：
（1）Heliotrope征：以上眼睑为中心的水肿性紫红色斑，红斑可扩展至前额、头皮、面颊、胸前V形区。
（）Gottron丘疹：为掌指/指（趾）关节伸侧的紫红色丘疹，其中心可发生萎缩并有色素减退和毛细血管扩张。患者可有Gottron征，指发生于掌指、跖趾、肘、膝关节伸侧及内踝的对称、融合的脱屑性紫红色斑。一般发生在疾病后期，约见于1/3患者，皮损消退后可遗留皮肤萎缩、毛细血管扩张和色素减退。
（3）皮肤异色症：部分患者面、颈、上胸部在红斑鳞屑基础上逐渐出现褐色色素沉着、点状色素脱失、点状角化、轻度皮肤萎缩、毛细血管扩张等，称为皮肤异色症或异色性皮肌炎。个别患者在皮肤异色症基础上皮疹呈鲜红色、火红或棕红色，称“恶性红斑”，提示伴有恶性肿瘤。
（4）甲周毛细血管扩张：甲周红斑，伴或不伴护膜出血、萎缩。
（5）对称融合的紫红色斑：可累及手背和指背、手臂伸侧、三角肌区、颈部和颈后部（披肩征）、颈前和上胸部V字区（V征）、面部和前额中央、头皮。
（6）技工手：表现为手部非瘙痒性、角化过度性皮损，伴鳞屑、皲裂和色素沉着。外观类似手工劳动者结了茧的手。皮损沿拇指尺侧和手指的桡侧对称分布，食指和中指较明显，偶可扩展至掌面。这种皮损与抗合成酶抗体如抗Jo-1和活动性肌炎密切相关。
（7）其他皮肤损害：在部分皮肌炎患者中可以见到雷诺现象、网状青斑、坏死性血管炎、皮肤钙质沉着等。
、肌肉损害：
（1）常表现为对称性的肉肌无力、疼痛和压痛。
（）最常侵犯的肌肉群是四肢近端肌群、肩胛带肌群、颈部和咽喉部肌群，出现相应的症状如举手、下蹲、上楼、抬头、吞咽困难和声音嘶哑。
（3）急性期受累肌肉可出现肿胀，严重者可卧床不起，自主运动完全丧失。
（4）病情严重时还可累及心肌，出现心悸、心律不齐甚至心力衰竭。
3、并发症状：
（1）间质性肺病：皮肌炎可引起间质性肺病，表现为干咳和气短。
（）心脏疾病：皮肤炎可引起心肌炎，少数患有皮肌炎的人会出现充血性心力衰竭和心律失常。
（3）恶性肿瘤：成人的皮肌炎与恶性肿瘤的发病率增加有关，尤其是子宫颈、肺、胰腺、乳房、卵巢和胃肠道的恶性肿瘤。患恶性肿瘤的风险可随着年龄的增长而增加。
类风湿皮肌炎中医如何治疗？
类风湿皮肌炎是一种以皮肤、肌肉损害为突出表现的自身免疫性结缔组织病，目前认为和遗传、感染等因素有关，女性发病多于男性。以受累皮肤（面颈部、眼周等部位）淡紫红色水肿性红斑，肌痛、肌无力等为主要临床特征。部分病例与其它风湿病或恶性肿瘤并发。
大部分为慢性渐进性，~3年趋向恢复，预后较好，儿童较成人预后好，伴恶性肿瘤的老年病人或有严重心肺损害者预后差。但也有少数皮肌炎患者，病情迅速发展，在1~年内甚至在数月内死亡，而多数病例的病情缓慢发展，到一定程度后就停止进行，数年以内多半自然痊愈。体内并发的恶性肿瘤，在老年患者是主要的死亡原因。所以早期就诊，发现病情并及时治疗很关键。
间质性病变急性期可有发热、干咳、呼吸困难、发绀、可闻及肺部细湿哕音等临床表现，x线检查可见毛玻璃状、颗粒状、结节状及网状阴影，晚期可见蜂窝状或轮状阴影，表现为弥漫性肺纤维化。部分患者为慢性过程，临床表现隐匿，缓慢出现进行性呼吸困难伴干咳。故为早期发现间质性病变，皮肌炎患者不论是否有呼吸道症状，均需常规行胸部ct。
皮肌炎属中医“肌痹”范畴，是素体本虚，外感*邪，瘀痹肌肤，则肌肤麻木不仁，病邪深入，内传于脏腑，瘀痹脏腑脉络，则导致脏腑受损。根据临床辨证的不同采用不同方剂，急性期清热解*，利湿消肿，如清瘟败*饮、三妙散等，慢性期养血益气，健脾补肾，如健脾汤、阳和汤、身痛逐瘀汤等，需到正规医疗机构，在医师指导下用药。此外，还可用中药熏洗、针灸等手段辅助治疗。
类风湿皮肌炎如何做好日常护理保健？
类风湿皮肌炎的治疗以激素和免疫抑制剂治疗为主，其他治疗方法为辅，遵循个体化的原则。而患者在生活中，需注意以下要点：
1、保持一颗平常心。皮肌炎并非不治之症，不要悲观失望。其实它与一些慢性病一样，需要长期的治疗才能看到效果。因此得了皮肌炎一定要去医院进行系统的治疗，才可以控制稳定病情。、预防各种感染。感染会加重皮肌炎的病情，尤其是较重的急性感染和各种慢性感染不能及时控制，极易诱发皮肌炎复发或加重。因此一定要预防和控制各种感染，如：避免出汗后吹空调，随季节的变化适时增减衣服，适当增加免疫力。3、注意生活细节。尽量避免日光直接照射，外出时带帽子、手套、长袖衣服或打伞；禁吸烟饮酒。4、适度锻炼。适度的运动锻炼可以增强自己的免疫力。5、减停药要慢。皮肌炎患者病情是否缓解主要从临床表现、肌力测定和实验室指标三方面来评定。患者无明显不适的症状，肌力测定也已恢复正常肌力，实验室指标如：肌酶、血沉、CRP也正常，则一般可认为病情缓解，能否停药仍需专科医生对患者进行综合评估后决定。此外，即使停药后，仍需于专科门诊定期随访。
患者可扫码