肾病综合征是引起肾源性水肿最常见病因之一,尤其对于激素无效型肾病综合征患者,水肿症状顽固,迁延不愈,治疗较为困难。研究显示,近期水肿的消失程度,对于肾病综合征患者预后及治疗效果评估有着决定性的意义。
大部分的肾病综合征患者经饮食调整及药物治疗,虽在一定程度上可缓解症状体征,但由于大量药物的使用导致了水电解质紊乱、激素水平失衡,最终不能阻止肾病综合征的进展。尤其对激素无效型肾病综合征患者,即使是采用超滤或净化技术,也不能有效控制顽固性水肿的发生和进展。
中医认为肾性水肿是由风邪袭表、疮*内犯、外感水湿、饮食不节、禀赋不足、久病劳倦等因素导致水液潴留,泛溢肌肤,引起头面、眼睑、四肢、腹背甚至全身水肿等为临床特征的病证。该病发病机制多为肺失通调,脾失转输,肾失开阖导致气化不利。
以经络辨证理论为指导的外治内调法,治疗肾性水肿效果显著。穴位埋线所取气海穴居脐下,为先天元气聚会之处,主一身之疾,其穴居于人之下焦,又有调气机、益元气、补肾虚、固精血之功能。刺灸既能增加元气,又能调摄、疏利下焦气机,兼可改善肺、脾、肾脏气虚惫。三阴交为脾经本穴,又是足三阴经交会之处,刺激此穴可调理肝、脾、肾三脏功能。肺俞、脾俞、肾俞为膀胱经穴,是肺脾肾经经气转输之处,可调补肺脾肾三脏功能而通调水道。选取以上穴位进行埋线治疗,可刺激调整脏腑功能,疏通经络,平衡阴阳;亦可借埋线手法以补虚泻实,调和气血;埋线针具较粗,可增强对穴位刺激,最终达到愈病疗疾的目的。临床实践证明穴位埋线法配合常规治疗能有效改善激素无效型肾病综合征水肿患者临床症状体征,提高肾病综合征水肿患者生活质量。
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