参保常识你问我答
●1.年度城乡居民基本医疗保险个人缴费标准是多少?答：包头市户籍的城乡居民（城镇居民和农牧民）参保缴费个人缴纳元；学龄前儿童、在校在园学生、新生儿参保缴费个人缴纳元，具有内蒙古自治区户籍并在我市取得居住证的城乡居民，选择在我市参保的，个人缴纳元。●2.居民基本医疗保险报销比例是多少?最高支付限额是多少?答:注，居民基本医疗保险年度内统筹最高支付限额包括：住院统筹支付、门诊统筹支付、门诊特殊慢性病统筹支付、恶性肿癌靶向药统筹支付和重大疾病统筹支付，年度内统筹累计支付超过统筹最高支付限额，统筹基金不予支付。●3.居民基本医疗保险大病保险保障范围内待遇标准有哪些?
答:(1)起付线。年大病保险起付线为年度累计个人负担1.4万元。
(2)报销比例。参保人员发生的住院医疗费用(含符合*策的特慢病门诊费用)经基本医疗保险报销后，剩余部分合规费用超出起付线以上部分。由大病保险按60%比例支付。
(3)支付范围。*策范围内的费用%纳入支付范围:*策范围外的合规费用按60%纳入支付范围,含目录外用药和诊疗费用，不含超标准床位费、专家费、取暖费、伙食费、健康体检费、陪床费、特需费用和其他非医疗支出。
(4)最高支付限额。全面取消大病保险最高支付限额。
(5)18周岁以下的参保人和在校学生，报销比例提高5个百分点。
●4.居民发生哪些意外可以报销?
答:(1)被保险人发生无第三方责任意外伤害的住院医疗费用。
(2)在校在园学生发生无第三方责任意外伤害的门诊、急诊医疗费用和意外伤害事故造成死亡的医疗费用。
(3)参保人员因无第三方责任意外伤害在异地治疗，未按规定办理转院或异地出险登记备案手续，发生住院医疗费用的，经鉴定为无第三方责任的意外伤害事故的，*策内报销比例为20%。
●5.居民发生意外如何登记备案?(1)市内出险报备实行一事一报制度，参保人（包扩居民、职工)因发生无第三方责任意外伤害住院治疗和在校在园学生门诊治疗的，由所就诊的定点医疗机构在患者就诊72小时内（从入院之日算起，节假日顺延）向联德大病系统报备，职工医保通过邮箱（qq.