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年时，医院编写了一套《专病中医临床诊治》，内容立足于中医特色，又紧跟现代医学进展，目前已经更新到第三版，对于临床专病的中医治疗有很好的帮助，总结了大量名老中医对疾病的治疗，是一本非常非常具有临床应用价值的工具书。
今天学习一下其中记载的名家对于甲状腺结节的治疗经验。
1.米烈汉——行气化瘿汤治疗散发性甲状腺肿
组成：
柴胡、枳壳、川芎、陈皮、广木香、青皮、夏枯草各14g，白芍18g，浙贝母、全瓜蒌、煅牡蛎（先煎）各20g，炙甘草6g。
主治：
气滞痰凝之散发性甲状腺肿。症见喉结两侧漫肿，边缘不甚清楚，肤色如常，按之软或韧，不痛，表面光滑或有结节，或有轻度胀感，常伴有胸闷，胁痛或胀，易怒。舌质淡红或黯，舌苔白或白腻，脉弦、滑或涩。（路波，沈璐.行气化瘿汤治疗散发性甲状腺肿40例[J].陕西中医，，26（11）：-.）
2.程益春——活血消瘿汤治疗甲状腺肿
组成：
柴胡12g，夏枯草30g，鳖甲10g，当归15g，全蝎10g，川芎10g，丹参10g，水蛭3g。
主治：
气血瘀结之甲状腺肿。症见颈前喉结两旁结块肿大，按之较硬，肿块经久不消，胸闷，纳差，舌质黯或紫，苔薄白，脉弦或涩。（孙世宁.程益春教授治疗良性多发性甲状腺结节的经验[J].广西中医药，，34（5）：44-45.）
3.程益春——痰瘀消安汤治疗结节性甲状腺肿
组成：
柴胡12g，夏枯草30g，鳖甲10g，浙贝母10g，白芥子10g，皂刺10g，赤芍10g，泽泻10g，石韦15g，茯苓15g，川芎10g，刘寄奴15g。
主治：
痰瘀互结之结节性甲状腺肿。症见：颈前喉结两旁结节肿大，按之较软光滑，肿块经久不消，随吞咽而上下移动，胸闷，乏力，身重，纳差，舌质黯或紫、苔白腻，脉濡滑或弦。（孙世宁.程益春教授治疗良性多发性甲状腺结节的经验[J].广西中医药，，34（5）：44-45.）
4.高上林——生脉散加减治疗甲状腺肿
组成：
*芩6g，五味子、柴胡、姜半夏、甘草、厚朴各10g，生地12g，*参、麦冬、郁金、炒白术各15g，玄参20g。
主治：
气阴两虚型甲状腺肿。症见：颈前肿大不显，扪之可及，或仅彩色超声可见，伴乏力、失眠，虚烦潮热，或渴不欲饮，腹胀便溏，或手足心热，头晕耳鸣，舌红或舌淡，苔少，脉细而无力，或细数。（裴瑞霞，汪德芬，白小林，等.高上林治疗甲状腺结节经验[J].陕西中医，，33（10）：-.）
5.林兰——清热散结方治疗甲状腺结节
组成：
连翘12g，山慈菇15g，玄参12g，半枝莲15g，柴胡10g，枳实10g，白芍10g，甘草6g，浙贝母10g，海藻10g，昆布10g，半夏9g，生牡蛎30g，丹参10g，丹皮10g。
主治：
甲状腺结节之阳结实热证，症见甲状腺肿大，伴消谷善饥，面红目赤，畏热多汗，口苦口干，胸闷太息，双手震颤或见咽干口燥，口渴欲饮，五心烦热，腰膝酸软，盗汗，心悸，失眠，善忘，形体消瘦。舌质红，少苔，或苔*腻，脉弦数。
加减：
肝火炽盛者加栀子、龙胆草，胃火炽盛者加石膏、知母。（任志雄，光善，倪青.林兰教授诊治甲状腺结节的学术思想[J]，四川中医，，30（8）：8-10.）
看黑板划重点：
对于甲状腺结节的治疗，首先要排除甲状腺肿瘤，治疗上柴胡、夏枯草似是必不可少之物，起疏肝散结之用，化痰、活血、行气、散结等治疗方法亦不可少，如贝母、牡蛎、丹参、川芎、山慈菇等。
文章内容部分摘自《内分泌科专病与风湿病中医临床诊治》，人民卫生出版社，作者/范冠杰，邓兆智。编辑/校对/小丸子她爹。版权归相关权利人所有，如存在不当使用的情况，请随时与我联系。
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