贫血是肿瘤患者常见的“小问题”之一,如果不够重视,严重影响患者的治疗效果,降低生活质量,影响预后,甚至危及生命。
由于肿瘤本身及治疗过程中均可导致贫血,因此,肿瘤患者贫血的发生率高达50%。在晚期和接受化疗或放疗的患者中贫血发生率可超过90%。因此,患者对于贫血这种“小问题”也应给予重视,生命、生活同样重要。
贫血对肿瘤患者有哪些危害?
1、对肿瘤的影响:因为贫血,身体里缺氧,身体里有些血管就会血管再生,对肿瘤的治疗也是不好的。此外,贫血会导致血液疏松的营养变少,抗癌能力就会降低,对细胞死亡的抵抗作用就会变差。
2、对治疗的影响:贫血会导致患者的放疗、化疗不能准时进行。此外,贫血会降低治疗的耐受性。
3、对患者本身的影响:整天感到贫血自己身上没有劲,这个对生活肯定有影响的。
贫血的原因是什么?如何识别贫血?
肿瘤患者贫血的病因很多,并且往往多种因素同时存在。目前公认的有以下几种:
1、肿瘤引起的营养不良,多见于消化道肿瘤;
2、血液肿瘤本身可造成骨髓造血功能破坏,引发贫血,如白血病;
3、肿瘤骨髓浸润,破坏骨髓造血微环境,抑制红细胞的生长;
4、放化疗导致骨髓抑制,引起造血细胞的死亡,并降低红细胞生成素水平;
5、肿瘤相关出血和溶血,如肺癌、消化道肿瘤;
6、肿瘤相关性炎症,可直接抑制红细胞生成,亦可导致促红细胞生成素减少及反应性降低,进而导致贫血。
如果有时或全部时间感觉喘不上气,感到眩晕或头晕,对性生活失去兴趣,睡眠困难,肌肉或关节痛,表明你已经到了中度的贫血,因心脏问题引起的胸痛,这恐怕就是重度贫血。贫血最常见的症状是指甲,眼睑与手掌苍白。
贫血的治疗
1、输血。但是一般贫血比较严重的时候才输血,输血会带来不好的副反应,不到万不得已一般来讲是不输血的。因为输血会引起感染,还会引起急性溶血反应或延迟溶血反应,有的病人体内抗体比较强,容易对外来的东西产生反应,所以慢慢会引起溶血反应;还有输血相关急性肺损伤,输血相关的移植物抗宿主病,这是患者本身体内的一些酶抗体引起的。
2、药物治疗贫血。药物治疗可以激活红细胞生成素,促进红细胞生成,它可以提高人体血液的合成能力。但它也有这些副作用,会提高血压,主要是透析病人用的比较多;促进红细胞生长也会导致红细胞发育不良,全是小的红细胞;还会会有血栓形成,对于肿瘤生成会有影响。
出现贫血症状时,应该怎么吃?
贫血患者多存在铁、叶酸、维生素B12等营养素的缺乏,可以通过饮食的调整,一定程度改善贫血现象:
1、铁。铁是血红蛋白的合成的主要原料,如动物血、肝脏、红色肉、黑木耳等,提高铁的摄入水平。
2、蛋白质。蛋白质是血红蛋白合成的必备原料,对纠正贫血同样重要,因此,在补铁的同时,还应适当增加优质蛋白质的补充,如鱼虾、鸡蛋、豆类等。
3、维生素C。维生素C可促进铁的吸收,可以使食物中的三价铁还原为二价铁,有利于铁的吸收和利用。维生素C主要存在于蔬菜(西红柿、胡萝卜、柿子椒等)、水果(山楂、猕猴桃、草莓、柑橘类等)中。
4、叶酸。多吃富含叶酸的食物,它广泛存在于各种动植物食品中,动物肝脏、肾脏和蛋类、鱼类、绿叶菜、坚果、大豆制品中都含有丰富的叶酸。需要注意的是,食物中的叶酸若经长时间烹煮,可损失50%-90%。
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