肿瘤与慢病
基因检测
肿瘤与慢病(男性20项)
肺癌肝癌前列腺癌胃癌甲状腺癌结直肠癌膀胱癌肾癌鼻咽癌胰腺癌心肌梗死脑卒中动脉粥样硬化高血压阿尔兹海默症帕金森病高血脂症冠心病2型糖尿病慢性肾炎肿瘤与慢病(女性20项)乳腺癌宫颈癌卵巢癌子宫内膜癌肺癌肝癌胃癌甲状腺癌结直肠癌食管癌心肌梗死脑卒中动脉粥样硬化高血压阿尔兹海默症帕金森病高血脂症冠心病2型糖尿病慢性肾炎肿瘤易感基因检测
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肺癌
多发群体吸烟者，慢性肺疾病者，接触煤气、沥青者，接受过量放射线者等。
常见病因吸烟、职业暴露、环境污染、结核、肺部慢性炎症，家族史等。
常见症状咳嗽、咳痰、痰中带血、低热、胸痛、气闷等。
检查方法X线检查、支气管镜检查、细胞学检查、剖胸探查术、ECT检查、纵隔镜检查等。
肝癌
多发群体乙型肝炎和丙型肝炎患者、病*性肝炎合并肝硬化者、肝癌家族史者等。
常见病因发病原因复杂，有家族史，受环境、饮食、病*感染等影响等。
常见症状肝区疼痛、腹胀、纳差、乏力、消瘦等。
检查方法(1)、肝癌血清标志物检测：①血清甲胎蛋白(AFP)测定、②血液酶学及其他肿瘤标志物检查;(2)影像学检查：①超声检查、②CT检查、③MRI检查、④选择性腹腔动脉或肝动脉造影检查、⑤肝穿刺行针吸细胞学检查。
前列腺癌
多发群体有家族病史者、中老年男性。
常见病因可能与遗传因素、性活动、饮食习惯有关。
常见症状血尿、可有尿频尿急。
检查方法直肠指诊、血清PSA、经直肠前列腺超声和盆腔MRI检查，CT对诊断早期前列腺癌的敏感性低于MRI。
胃癌
多发群体50岁以上男性。
常见病因与生活环境、幽门螺杆菌感染、癌前病变、遗传和基因有关。
常见症状40岁，上腹疼痛，伴有食欲缺乏和消瘦。
检查方法X线钡餐检查、纤维胃镜检查、腹部超声、螺旋CT与正电子发射成像检查、肿瘤标记物。
甲状腺癌
多发群体女性发病较多，男女发病比例为1﹕(2～4)。任何年龄均可发病，但以青壮年多见。
常见病因碘缺乏、放射线因素、促甲状腺激素(TSH)慢性刺激、性激素的作用、生甲状腺肿物质的影响。
常见症状甲状腺内发现肿块，质地硬而固定、表面不平。
检查方法1、B超;2、核素扫描;3、CT和磁共振成像;4、甲状腺穿刺活检;5、血液检查。
结直肠癌
多发群体老年男性。
常见病因与大肠慢性炎症、大肠腺瘤、遗传因素等有关。
常见症状早期无或症状不显，仅消化不良、大便潜血等。
检查方法1、实验室检查;2、内镜检查;3、活体组织检查和脱落细胞学检查。
膀胱癌
多发群体长期吸烟者、工作接触芳香胺类化学物质者。
常见病因两大致病危险因素是吸烟和职业接触芳香胺类化学物质。与膀胱癌相关的职业有铝制品、煤焦油、沥青、染料、橡胶、煤炭气化等产业。
常见症状血尿、膀胱刺激症、排尿困难、上尿路阻塞等。
检查方法尿常规检查、尿脱落细胞学、尿肿瘤标记物、腹部和盆腔B超等检查。根据上述检查结果决定是否行膀胱镜、静脉尿路造影、盆腔CT或/和盆腔MRI等检查明确诊断。
肾癌
多发群体50～70岁人群。
常见病因与遗传、吸烟、肥胖、高血压等有关。
常见症状腰痛和血尿。
检查方法常用影像学检查项目包括：胸部X线片(正、侧位)、腹部超声、腹部CT、腹部MRI检查。
鼻咽癌
多发群体鼻咽癌主要发生于我国南方五省，即广东、广西、湖南、福建和江西，占当地头颈部恶性肿瘤的首位。东南亚国家也是高发区。
常见病因家族聚集现象，种族易感性，地域集中性，易感基因，病*感染，环境因素。
常见症状鼻塞，涕中带血，耳闷堵感，听力下降，复视，头痛。
检查方法1、前鼻镜检查;2、鼻咽镜检查;3、病理检查;4、CT扫描;5、磁共振(MRI)检查;6、EB病*壳抗原-IgA抗体检测。
胰腺癌
多发群体糖尿病患者、慢性胰腺炎患者。
常见病因其发生与吸烟、饮酒、高脂肪和高蛋白饮食、过量饮用咖啡、环境污染及遗传因素有关。糖尿病人群中胰腺癌的发病率明显高于普通人群;慢性胰腺炎病人与胰腺癌的发病存在一定关系。
常见症状腹痛、*疸、消瘦乏力、腹部包块和腹水等。
检查方法B超、CT、MRI、ERCP、PTCD、血管造影、腹腔镜检查、肿瘤标志物测定、癌基因分析等。
乳腺癌
多发群体①年龄超过40岁，未婚未孕未哺乳者;②月经来潮小于12岁，或绝经年龄大于55岁者;③有乳腺癌家族史者;④患良性乳腺疾病者;⑤妇女的中年后期;⑥长期高脂肪、高热量饮食者。
常见病因雌酮及雌二醇与乳腺癌的发病有直接关系。遗传因素也是乳腺癌发病的高危因素。一级亲属(如父母、子女以及兄弟姐妹)中有乳腺癌病史者，发病风险是普通人群的2～3倍。儿童时期接受胸部放射线治疗，也是乳腺癌的致病因素。
常见症状乳房肿块、乳房皮肤异常、乳头、乳晕异常、乳头溢液、腋窝淋巴结肿大等。
检查方法乳腺钼靶、乳腺超声、乳腺磁共振成像(MRI)、组织活检、乳腺癌肿瘤标志物检查、免疫组化检查。
宫颈癌
多发群体原位癌为30～35岁女性，浸润癌为45～55岁女性。
常见病因HPV感染，多性伴，初产年龄小，多孕多产，沙眼衣原体、单纯疱疹病*II型、滴虫等感染，吸烟等。
常见症状早期常无症状体征，发展可有阴道流血、排液。
检查方法1、宫颈刮片细胞学检查;2、宫颈碘试验;3、阴道镜检查;4、宫颈和宫颈管活组织检查;5、宫颈锥切术。
卵巢癌
多发群体发病年龄大多在30～60岁。
常见病因卵巢癌危险因素有未产、不孕,而多次妊娠哺乳和口服避孕药有保护作用。应用促排卵药物可增加发生卵巢肿瘤的危险性。皮性卵巢癌的发生与遗传因素有密切的关系。5%~10%的卵巢上皮癌具有遗传异常。
常见症出血、阴道排液、疼痛、腹部包块等症。
检查方法B超、细胞学检查、腹腔镜检查、肿瘤标记物测定、放射学诊断。
子宫内膜癌
多发群体围绝经期、绝经后女性。
常见病因尚不明确。
常见症状出血、阴道排液、疼痛、腹部包块等症。
检查方法B超、宫腔镜检查、细胞学检查及MRI等辅助检查进行诊断。
食管癌
多发群体40岁以上人群。
常见病因可能是环境、饮食习惯等多种因素所致。
常见症状咽食物梗噎感，胸骨后疼痛，进行性咽下困难。
检查方法食管吞稀钡X线双重对比造影;B超检查是否有肝脏等脏器转移;实验室检查贫血程度和癌胚抗原检测;CT检查有无脑部、肺部等处转移。
慢病易感基因检测
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心肌梗死
常见病因过劳，激动，暴饮暴食，寒冷刺激，便秘，吸烟，大量饮酒。
常见症状胸骨后疼痛。
检查方法1、心电图;2、心肌坏死血清生物标志物升高;3、检测心肌坏死血清生物标志物。
脑卒中
常见病因脑部供血血管内壁上的小栓子，脱落后导致动脉-动脉栓塞;也可由脑血管或血栓出血造成。
常见症状头痛、呕吐、意识障碍、昏迷、偏瘫、呛咳等。
检查方法脑血管造影、头颈部磁共振血管造影(MRA)或高分辨磁共振成像(HRMRI)、颈动脉B型超声检查和经颅多普勒超声(TCD)探测。
动脉粥样硬化
常见病因高血压、高血脂和吸烟、肥胖、遗传相关。
常见症状主要取决于血管病变及受累器官的缺血程度。冠状动脉粥样硬化者，若管径狭窄达75%以上，则可发生心绞痛、心肌梗死、心律失常，甚至猝死;脑动脉粥样硬化可引起脑缺血、脑萎缩，或造成脑血管破裂出血。
检查方法患者常有血胆固醇、三酰甘油增高，高密度脂蛋白减低，脂蛋白电泳图形异常，多数患者表现为第Ⅲ或第Ⅳ型高脂蛋白血症。X线检查、动脉造影、多普勒超声波检查。
高血压
常见病因精神紧张，高钠盐、低钾饮食，大量饮酒等。
常见症状头晕、头痛、颈项板紧、疲劳、心悸等。
检查方法(1)、正确测量血压。(2)、测量体重指数(BMI)、腰围及臀围。(3)、检查四肢动脉搏动和神经系统体征，听诊颈动脉、胸主动脉、腹部动脉和股动脉有无杂音。(4)、观察有无库欣病面容、神经纤维瘤性皮肤斑、甲状腺功能亢进性突眼征或下肢水肿。(5)、全面的心肺检查。(6)、全面详细了解患者病史。
阿尔兹海默症
常见病因该病可能是一组异质性疾病，在多种因素(包括生物和社会心理因素)的作用下才发病。从目前研究来看，该病的可能因素和假说多达30余种，如家族史、女性、头部外伤、低教育水平、甲状腺病、母育龄过高或过低、病*感染等。
常见症状认知功能下降、行为障碍、生活能力逐渐下降。
检查方法1、神经心理学测验;2、血液学检查;3、神经影像学检查;4、脑电图(EEG);5、脑脊液检测;6、基因检测。
帕金森病
常见病因帕金森病的确切病因至今未明。遗传因素、环境因素、年龄老化、氧化应激等均可能参与PD多巴胺能神经元的变性死亡过程。
常见症状静止性震颤、肌强直、运动迟缓、姿势步态障碍、还可出现情绪低落、焦虑、睡眠障碍、认知障碍等非运动症状。
检查方法帕金森病的诊断主要依靠病史、临床症状及体征。根据隐袭起病、逐渐进展的特点，单侧受累进而发展至对侧，表现为静止性震颤和行动迟缓，排除非典型帕金森病样症状即可作出临床诊断。对左旋多巴制剂治疗有效则更加支持诊断。
高血脂症
常见病因与遗传、饮食、营养、药物等因素有关。
常见症状*色瘤、头晕不适。
检查方法1、测定血脂谱全套空腹TC、TG、LDL-C、HDL-C。2、判断血浆中有无乳糜微粒存在可采用简易的方法，即把血浆放置4℃冰箱中过夜，然后观察血浆是否有“奶油样”的顶层。3、血浆低密度脂蛋白(LDL-C)浓度1～2周内血浆胆固醇水平可有±10%的变异，实验室的变异容许在3%以内。4、有关脂代谢的特殊检查。(1)载脂蛋白测定;(2)体内脂蛋白代谢测试。
冠心病
常见病因冠状动脉粥样硬化。
常见症状突感心前区疼痛，多为发作性绞痛或压榨痛。
检查方法1、心电图;2、心电图负荷试验;3、动态心电图;4、核素心肌显像;5、超声心动图;6、血液学检查;7、冠状动脉CT;8、冠状动脉造影及血管内成像技术。
2型糖尿病
常见病因遗传、环境、种族、年龄、生活方式等。
常见症状多饮、多尿、多食和消瘦，疲乏无力、肥胖。
检查方法2型糖尿病是胰岛素不能有效发挥作用(与受体结合含量少)所致，因此不仅要检查空腹血糖，而且要观察餐后2小时血糖，特别应做胰岛功能检查。
慢性肾炎
常见病因据统计仅15%～20%从急性肾小球肾炎转变而至。此外，大部分慢性肾炎患者无急性肾炎病史，故目前较多学者认为慢性肾小球肾炎与急性肾炎之间无肯定的关联，它可能是由于各种细菌、病*或原虫等感染通过免疫机制、炎症介质因子及非免疫机制等引起本病。
常见症状蛋白尿、血尿、高血压、水肿为基本临床表现。
检查方法(1)、尿液检查;(2)、肾功能检查。
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