民间中医曾经有一些关于人类健康的警示语,后来据现代医学研究证明绝大多数还是很有道理的。那么,我们今天来交流的警示语叫作“脚踝带‘圈’病在心,头上带‘圈’病在肾”,意思是如果哪个人的脚踝部开始出现浮肿(水肿)现象,那么这个人的心脏很有可能出现病态了;还有一点,如果浮肿(水肿)是从头皮特别是眼睑部位开始的,那这个人的肾脏可能有问题了。
这种说法现代医学怎么看的?经过相关研究发现,心源性水肿比如说心力衰竭引起的水肿通常是先在足部、脚踝部开始出现的,
这是因为心脏的泵血功能变差了,所以人体下垂的部位如脚踝部等处的血液无法经过静脉及时回输到肺部,这样就造成了全身静脉内瘀血,造成静脉压增高,在下肢静水压力较高时,可引起下肢组织间水量增加,引起浮肿。这种现象在临床医学上叫作“心源性水肿”。心源性水肿有以下这些非常明显的特点—
一,就是水肿早上并不明显,这是因为经过一个晚上的平卧时下肢部位的静脉瘀血得以回输到肺。而经过白天的较长时间直立,所以到下午以后特别是晚上睡觉前水肿又开始比较明显,而且左右双脚呈对称性水肿。
二,绝大多数病人有非常清晰的心脏病病史和体征,测定静脉压明显升高是诊断的重要佐征。
三,心源性水肿病人如果病情严重时,会出现心力衰竭的特有临床表现,如,呼吸困难,呼吸频率常达每分钟30~40次,强迫座位、面色灰白、发绀、大汗淋漓、烦躁不安;同时病人出现没有呼吸道肺系感染原因背景下的频繁咳嗽,咯吐粉红色泡沫状痰;如果还得到有效救治,则病人就会因为脑缺氧而致神志模糊——或者是胡言乱语,或者是突然间认为身边人是陌生人,或者是做出一些不可理喻的举动;同时病人的血压会出现持续下降现象,最终直接诱发休克。
那么,肾性水肿具有什么特点呢?
肾性水肿是肾脏疾病的重要体征,其特点是水肿首先发生在组织松弛部位,如眼睑或颜面的水肿,晨起明显,然后发展至足踝、下肢,严重时波及全身,其发展较为迅速。可以这样说,肾性水肿与心源性水肿的特点恰恰相反,即基本上是在眼睑部开始出现水肿,这是因为肾性水肿首先侵犯人体组织松弛的部位。当然了,随着病情的进一步发展,病人的足踝部、下肢、会阴等部位也会出现明显的水肿,严重的时候会波及到全身。
肾性水肿还有下面这些特点:
一,水肿的同时,病人还有尿量明显减少,同时还能检出血尿、蛋白尿,尿素氮、肌酐等。
二,病人没有心力衰竭的相关症状。
综上所述,民间中医的“脚踝带‘圈’病在心,头上带‘圈’病在肾”还是有一定科学道理的。
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