去年做CT肺上还没有问题，今年做CT就发现了一个肿块，这种情况会不会是肺癌呢？来自湖南长沙的一位患者家属在线上问诊平台申请了我的电话咨询，再过一个多小时，我们就要通话进行沟通了。
在通话之前，我照例要看到他提交过来的病历资料，我可以打开他的电子图像，看到了他今年拍的胸部CT，在左上肺有一个直径4厘米的肿块。从形态来看，我觉得还是首先考虑肺癌，建议手术切除。家属描述说，患者烟龄有40年，今年62岁，工作原因，肺里面有肺气肿。这点我从CT片子里面也可以看到，他肺的质量确实不好。
有的肺癌，一年内确实可以从没有长到三、四厘米，这个临床中也并不少见。当然最好是把去年的CT片子调取出来，进行对比，有时通过家属一句话的描述说去年没有问题，还是不能反映客观情况的。