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TUhjnbcbe - 2023/7/9 22:52:00

作为家长,很多人知道眼泡肿是因为脾虚,那么全身肿是因为什么呢?实际上全身肿在传统中医里对应的是小儿肿满这种病。

患上小儿肿满的孩子,其特征是肚子大,全身都会肿大,皮肤按下去会有凹陷,无法回弹。在我国古代的儿科经典《幼幼集成》中,对小儿肿满这种儿科疾病的病因、病理、治则、辩证、用方等,均做了详细的记录。今天在这里,我与大家做一下分享。

为什么会患小儿肿满?

《*帝内经》认为,“肤胀者,寒气客于皮肤之间”;“诸湿肿满,皆属于脾”。当出现小儿肿满,因病机位置的不同,会出现不同的症状:如果病在下,表现就是肚子大;如果病在上,就表现为呼吸不畅,如果睡觉不安宁的话,就属于标本俱病。

这是因为脾土喜燥而恶湿。如果孩子中气一向虚弱,脾虚就会无火,所以水湿进来无法炼化,就会更伤害到脾气,导致食凝不化、停积于中,从而出现肿满。所以要治小儿肿满,应当以治脾胃为本,而以浮肿为标,这样才能痊愈。

小儿肿满的治则是什么?

治疗肿满,传统中医认为治疗需要辨证施治。《*帝内经》认为∶“面肿者风,足肿者湿。”,这句话的意思是说,如果是面部肿满是因为由风而起,如果是脚部肿满是因为由湿而起。

所以治疗小儿肿满,需要问孩子最先肿的位置是哪里,如果肿是从下向上起来的,治疗重点在肺,适合用发散之法,用参苏饮合五皮汤即可。肿如果是自下而起者,是由于肾虚水泛引起,或者由于脾气受湿导致的,所以应该采用渗利的方法。所以张仲景认为,治湿的话必须要使小便通利,否则就是治疗不得法,这个时候适合用五苓散加防己、槟榔。

全身都肿满的,或者因为先天不足受了风寒,或者因为腹泻痢疾等疾病导致脾虚,这都会引起肿满。如果症状不是太重,可以服用一点胃苓丸,如果症状严重的,需要在胃苓丸的基础上加味:如果孩子的肿满在体表,出现头痛身热,这是风寒在体表,适宜微微发汗的方法,可以用五苓散并少许麻*、葛根、苏叶、杏仁,来让水湿发出来。如果身体没有发热的情况,可以用五苓散加肉桂,提升膀胱气化功能,孩子小便通利后自然肿满消失。

此外水肿还分阴阳:如果孩子出现身体发热、大便干、小便短赤、烦躁口渴,就属于阳水肿,这时候可以用煎好的五皮汤,送服丹;如果孩子身体不发热,口也不渴,身体发凉怕寒,大小便正常,就属于阴水肿,可以用平胃散加白茯苓、草果、木香、藿香。

如果孩子的元气本来就虚弱,又患上重病以后出现浑身浮肿、四肢冰凉、不口渴、小便清长、大便滑泄、不想吃东西,这属于体内阴寒到了极限,脾胃之气将断绝,这时候不能用各种治肿的方子,必须先扶助正气,要用四君子汤加桂、炮姜、砂仁、白蔻,把脾胃的正气救过来了,肿满也就消了。如果这时候不知道孩子元气要绝,还用一些消导利水的方子,甚至用舟车、禹功暨大戟、芫花、甘遂的苦寒消克之品,和杀人没有什么不同呀,所以一定要谨慎再谨慎!

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