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TUhjnbcbe - 2023/7/11 22:29:00
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肺结节的病因并不是很清楚,一般认为跟遗传、病*细菌、真菌和支原体感染有关。随着大气污染越来越严重,被诊断出肺部结节的人群也越来越多,难免会让人们心慌,害怕肺结节会发展成肺癌。医生多次强调,肺结节不一定就是肺癌,为什么这么说呢。

为什么说肺结节不一定是肺癌?

肺结节只是一个影像学概念,也就是说做影像学检查如CT以及X线时发现密度比较高的不规则阴影,结节的性质并无法确定。结节直径3cm3cm医学上称为肺肿块。导致肺结节的因素有很多,如肺结核或炎性病变、肺癌以及肺良性肿瘤等,还需进一步做病理学检查或活检来明确肺结节的性质,所以说肺结节不一定是肺癌。

肺结节需手术切除吗?

1、实性结节

若肺结节是实性结节,也就是结节内部全是软组织密度,密度均匀,结节内部血管和支气管影像已被掩盖。若是实性肺结节直径5mm6=""ct=""10mm,还需进一步做PET-CT检查,若怀疑是恶性结节,应立即做活检或通过手术方式切除;恶性程度低的实性结节,每三个月复查一次低剂量CT;若直径15mm还需通过手术方式切除。

2、部分实性结节

部分实性结节是指结节中含有磨玻璃密度,也含有实性软组织密度,密度并不是很均匀。若直径5mm,每12个月复查一次即可,以至于完全排除肺癌的可能性为止;若实性成分达到6~7mm,还需进一步做PET-CT检查,只要怀疑是恶性的结节,应立即作活检或手术方式切除,同时每三个月复查一次;若实性成分超过8mm,不管结节大小情况都应该做增强CT检查。

3、非实性结节

非实性结节也就是肺内出现模糊的结节影,跟周围的肺实质相比,密度稍微增加,不过能看到内部血管和支气管轮廓。若非实性结节5mm,应每6个月做一次低剂量CT检查;若直径超过10mm,或是短时间内结节突然增大,又或是有实性成分应立即手术切除;若高度怀疑是恶性肿瘤,还需进一步做活检,看一看其性质,又或是手术切除,与此同时应每年做一次低剂量CT检查。

温馨提示

一般肺结节直径超过3cm的都必须立即治疗,一般医生会根据患者的疾病特点、所伴随的症状以及影像学检查来制定治疗方案,看看到底是手术还是抗炎又或是抗结核治疗。若肺部结节直径不足3cm,癌变的可能性很低,应避免过度治疗,防止出现不必要的侵入性检查,正确的方法是应定期复查薄层CT,了解肺结节大小和形态变化。另外,家族中有肺癌病例、长时间吸烟、长期接触致癌物质的患者应每隔6个月做次低剂量CT检查。

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