目前肺癌是我国第一大恶性肿瘤,其发病率高,病死率高。那么对于普通的老百姓,得了肺癌该怎么办呢?今天我们做一个简单的了解。
当患者出现咳嗽、咳痰、胸疼、胸闷、咯血、发热等症状,经一般治疗效果不佳,这时做CT可能会发现肺部的阴影,怀疑肺癌,这个时候就得注意了,我们的科普就从这里开始。
这个时候首先要做一个CT的增强扫描,通过增强扫描可以剔除一部分良性的占位,如果增强扫描依然提示肺癌可能,这个时候就建议患者住院治疗。
对于非医学类专业的人而言,就医的过程是艰难的,因为突如其来的大病让患者及其家属不知道如何是好。其实肿瘤的就医至始至终贯穿两条主线,诊断和治疗,医院的那一刻就一直在围绕着这两条主线。首先是诊断,大部分的肿瘤诊断是顺利的,通过纤维支气管镜或CT引导下的穿刺获取肺部阴影部位的组织是简单而有效的检查方式,然后病理科通过显微镜镜下观察及免疫组化出具诊断报告,包括是否肺癌及什么类型的肺癌,这个过程非常重要,因为这牵涉到后治疗方案的选择。当然还有一部分患者的诊断并不那么简单,如高龄肺功能差、体质差,不能耐受气管镜检查,病灶小且局限而不适宜穿刺,活检组织未找到癌细胞,以纵隔淋巴结肿大为首发表现的肺癌等等,这些情况我们以后再进一步讲解。同时要根据情况选择CT、MRI、ECT或者有条件的选择PET-CT等检查,以获得一个临床的分期,如通常我们说的早期、中期、晚期。
诊断明确后下一步就是治疗了。肺癌的治疗手段较多,非小细胞肺癌采取以手术为主的综合治疗,小细胞肺癌以放化疗为主的综合治疗。尽管抗肿瘤药物发展很快,但手术依然是肿瘤获得根治的最好的方式,早期肺癌身体条件允许的情况下要尽量手术,术后可辅以放化疗及靶向治疗。中晚期肺癌丧失手术机会的则以化疗,靶向,免疫治疗为主,必要时可联合放疗。当然具体的治疗过程是复杂的,需要根据患者的体质和治疗的副反应等综合考虑。以后我们会根据患者的分期情况分期做进一步具体讲解。
早发现,规范治疗可提高肺癌患者生存率