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TUhjnbcbe - 2023/8/5 20:40:00
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咳嗽是呼吸道疾病常见的一个临床症状,也是很多疾病最初发病时的明显表现之一,通过对咳嗽的特点,包括性质、出现的时间和节律、音色、是否有痰、痰的性质和量怎么样以及伴随症状,我们可以简单判断一下可能是哪些疾病导致的咳嗽。

咳嗽的病因

1.呼吸道疾病

从鼻咽部开始到小支气管的整个呼吸道粘膜受到刺激都会引发咳嗽,刺激因素包括但不限于刺激性气体、炎症、粉尘、出血、肿瘤和异物,有时还会伴随咯痰。

2.胸膜疾病

如胸膜炎、自发性气胸、胸腔穿刺等,也会引发咳嗽。

3.心血管疾病

心血管疾病导致或者累及肺部出现肺瘀血、肺水肿、肺栓塞等,也会出现咳嗽的症状。

4.中枢神经系统

大脑皮质可引起随意性咳嗽,也能在一定程度上抑制咳嗽。

5.其他原因

咳嗽出现的时间和节律,有什么临床意义?

1.突然出现的咳嗽:这个突然性的一般常见于异物或者刺激性的气体吸入。

2.阵发性咳嗽:见于支气管异物、支气管哮喘、支气管淋巴结结核、支气管肺癌、百日咳等。

3.长期慢性咳嗽:慢性支气管炎、支气管扩张、慢性肺脓肿、空洞型肺结核等。

4.晨间或者夜间平卧时咳嗽加重并且伴随咳痰;慢性支气管炎、支气管扩张或肺脓肿。

咳嗽的音色

1.声音嘶哑

是由于损伤了声带或者压迫喉返神经,多见于声带炎、喉炎、喉癌、肺癌等。

2.犬吠样咳嗽

并不是像小狗一样的叫声,而是在咳嗽末会有类似小狗的那种声音,只是一种形象的比喻。见于急性喉炎或者气道异物。

3.咳嗽有鸡鸣样吼声

这是百日咳的一个特征性表现。

痰的量与颜色

痰的性质可以分为很多类,比如黏液性、脓性等,就不一一描述了。

具有特点的有这几个病:;

1.支气管扩张和肺脓肿

痰量较多,并且还有分层现象,上层是泡沫,中层是浆液性或者浆液脓性,下层是坏死物质。

2.大叶性肺炎是铁锈色痰

3.肺水肿是粉红色泡沫状

另外,咳嗽可以作为一个单独的症状出现,也可以伴随其他症状出现,比如发热、胸痛、哮喘、呼吸困难、咯血等,临床上可以根据不同的症状体征,以及各项检查报告结果来综合判断,有益于疾病的诊断。

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