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TUhjnbcbe - 2023/8/15 22:07:00

鼠疫简介

鼠疫是鼠疫耶尔森菌借鼠蚤传播为主的烈性传染病,是广泛流行于野生啮齿类动物间的一种自然疫源性疾病,在中世纪被称为黑死病,曾横扫整个欧洲大陆,导致数千万至上亿人死亡。时至今日,全球各地每年报告的鼠疫发病人数大致为例,我国历年来也不断有散发的鼠疫病例报告(比如青海、内蒙古、甘肃等地)。鼠疫属国际检疫传染病和我国法定的甲类管理传染病,其传染性强,如果不治疗,病死率高达30%~60%。

传播媒介

1.昆虫传播主要以鼠蚤为媒介,构成“啮齿动物-鼠蚤-人”的传播方式。鼠蚤叮咬是主要传播途径。

2.经皮肤传播少数可因直接接触患者的痰液、脓液或病兽的皮、血、肉经破损皮肤或黏膜受染。

3.呼吸道飞沫传播肺鼠疫患者痰中的鼠疫耶尔森菌可借飞沫构成人-人之间的传播,造成人间的大流行。

临床症状

临床上根据致病特点的不同,鼠疫可以分为多种类型,如腺型、肺型以及败血症型等。

腺鼠疫

本型鼠疫最为常见,除具有鼠疫的全身表现以外,典型的表现为淋巴结明显触痛而坚硬,与皮下组织粘连,失去移动性,周围组织显著水肿,可有充血和出血。

肺鼠疫

原发性肺鼠疫起病急骤,寒战高热,在起病24~36小时内可发生剧烈胸痛、咳嗽、咳大量泡沫粉红色或鲜红色血痰;呼吸急促并呼吸困难。继发性肺鼠疫继发性肺鼠疫是在腺鼠疫或败血型鼠疫症状基础上,病情突然加剧,出现原发性肺鼠疫呼吸系统表现。

败血症型鼠疫

主要表现为寒战高热或体温不升、神志不清、谵妄或昏迷,进而发生感染性休克。

专家建议

外出旅游时尽量减少和野生动物接触,不去逗玩健康状况不明的旱獭,做好防蚤叮咬,通过使用驱避剂、减少躯体暴露,避免被蚤叮咬,不私自捕猎、食用野生动物。良好的个人卫生习惯,是做好各种传染病包括鼠疫防护最有效的措施。如勤洗手,尽量避免去人群拥挤场所,去医疗机构或个人出现发热、咳嗽等相关症状时要及时佩戴口罩等。如出现鼠疫的相关症状,医院确诊病情,尽快进行抗感染治疗,否则会有致命危险。越早就医治疗,患者痊愈的机会就越大。

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